16+ Информация на портале предоставлена для ознакомления. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Фасциолез или печеночная двуустка: диагностика, симптомы и лечение

Паразиты

Миниатюра к статье Фасциолез или печеночная двуустка: диагностика, симптомы и лечение

В различных медицинских справочниках целые разделы посвящены теме Фасциолеза или печеночной двуустке, в них рассматриваются симптомы и лечение недуга, для наглядности размещены фото, на которых можно увидеть весь жизненный цикл печеночной двуустки, узнать о том, какие пути заражения фасциолезом существуют и рассматриваются возможные способы излечения.

Поскольку переносчиками фасциолы печеночной являются травоядные сельскохозяйственные животные, то яйца фасциолы попадают в окружающую среду с их фекалиями. Нередко акты дефекации скота происходят на прибрежных зонах открытых водоемов, где купаются и отдыхают люди, влажная и теплая среда – главные условия для успешного размножения печеночной двуустки.

Фасциолез представляет собой опасную разновидность гельминтозов, встречающихся у домашних животных и реже у людей. Эта болезнь поражает печень и органы желчевыделительной системы, провоцируется она печеночными и гигантскими двуустками.

Полное вызревание яиц происходит при температуре от 22 до 30 градусов, то есть в жаркую летнюю погоду, более высокая температура губительна для яиц фасциолы.

Причины заражения

В водной среде из яиц вылупляются личинки рода мирацидий – они с ресничками, за счет которых обладают способностью к передвижению. Личинки этого рода проникают в организмы малых прудовиков (брюхоногие моллюски), являющихся промежуточными переносчиками фасциол. В организме прудовиков мирацидии превращаются в личинки-спороцисты, которые размножаются без оплодотворения и перерождаются в редии – личинки второго рода. Редии дают жизнь новому роду личинок – церкариям.

Последний род личинок покидает организм прудовика, оседая на растениях и в воде открытых водоемов. Церкариями в воздух выделяется застывающее вещество, которое приобретает способность к выживанию даже в неблагоприятных условиях. В природной среде образуются организмы – адолескарии, способные проникать в организм хозяина.

Таким образом, при их проникновении в организм происходит заражение фасциолезом человека или скота. Как правило, пик заражения печеночными паразитами приходится на летний период года.

Пути заражения фасциолезом у любого человека стандартны. Оно происходит при употреблении сырой воды из открытого источника, плохо промытой огородной зелени, овощей, ягод и фруктов, на которых отложил личинки печеночный сосальщик или, другими словами, фасциола печеночная.

Важно! Для предотвращения возникновения инфекций необходимо при употреблении любых продуктов садоводства их тщательно мыть в проточной воде, при купании в водоеме избегать непроизвольного попадания воды в организм, пить прокипяченную воду из непроверенных источников.

При попадании личинок гельминта в человеческий организм, они проникают в стенку его кишечника, а затем, проникая в кровь, заносятся с ней в клетки печени, оседают в них и через некоторое время превращаются в половозрелую особь. Созревание происходит, как правило, в течение 3-4 месяцев с момента проникновения в организм человека личинки возбудителя фасциолеза.

Это интересно! Фасциолы являются гермафродитами, то есть обладают и мужскими и женскими половыми признаками, поэтому для их размножения достаточно лишь одной половозрелой особи, откладывающей большое количество яиц. Фасциола гепатика – плоский червь крупного размера до 2-3 см в длину, а гигантская фасциола может достигать длины в 7 см. На теле червя находятся присоски, с помощью которых паразит удерживается на пораженном им органе.

Признаки и симптомы

Признаков заболевания в течение первых восьми недель обычно не наблюдается. При фасциолезе симптомы начинают проявляться в виде воспалений органа поражения, когда при проникновении в организм паразиты провоцируют повреждения слизистых органа. У человека начинается лихорадка, сильные боли в правом подреберье и эпигастрии. Организм начинает отравляться паразитами, его иммунная система постепенно разрушается, происходит интоксикация и начинаются аллергические проявления в виде раздражений на коже.

При фасциолезе симптомы интоксикации организма проявляются в виде:

  • периодических головных болей;
  • изнеможения всего организма;
  • болей в мышцах;
  • тошноты;
  • постоянной сонливости.

Фасциолез человека зачастую приводит к поражению клеток печени, размер левой ее части увеличивается. При пальпации этого органа выявляется его уплотнение и симптомы Ортнера или Кера, пациент ощущает сильную боль в печени. Фасциолы провоцируют сбой в работе желчеоттока, вследствие чего на кожных покровах пациента наблюдается желтушность и отмечается увеличение желчного пузыря. При обследовании желчных протоков может выявиться холангит.

Существует две стадии протекания фасциолеза: острая и хроническая. В первой стадии фасциолез может продолжаться до полугода. При хронической стадии болезни происходит нарушение нормального функционирования гепатобилиарной системы. Эта стадия отмечается дискинезией желчевыводящих путей, холангитом, гепатитом, ухудшением пищеварения. Если у человека слабая иммунная система, то при фасциолезе симптомы будут выраженнее.

Факт! Постоянное травмирование фасциолами органов человека не провоцирует возникновение злокачественных образований в этих органах.

Диагностика

Печеночная двуустка имеет яйца крупного размера, желто-серого цвета. При их обнаружении в кале ставится однозначный диагноз – заражение фасциолезом. Яйца выделяются на 3-4 месяц после попадания в организм, в это время паразит, превратившись в половозрелую особь, приобретает способность к размножению.

Обратите внимание! Яйца фасциолы также способны проникать в человеческий организм со съеденным мясом сельскохозяйственных животных, зараженных фасциолезом, при этом диагностика фасциолеза не выявляет заболевания, поскольку яйца подвергались воздействию желудочного сока и вывелись из организма с калом.

Для выявления заболевания проводят дуоденальное зондирование, которое определяет факт наличия яиц паразитов в органах. Больному назначается биохимический анализ крови, который показывает изменения в функциях печени и желчного пузыря в виде повышенного уровня эозинофилов, а при гнойном холангите – в виде повышенного числа лейкоцитов и ускорения оседания эритроцитов.

Анализ крови на биохимию свидетельствует о нарушении работы печени, если:

  • превышено нормальное количество печеночных ферментов – АЛАТов и АСАТов;
  • нарушено нормальное соотношение белков в сыворотке крови с выявлением С-реактивного протеина;
  • повышено количество щелочной фосфатазы;
  • превышено нормальное количество билирубина.

Также диагностика заболевания фасциолезом включает в себя серологический анализ крови. Благодаря ультразвуковому исследованию выявляется значительное увеличение левой доли печени. При хроническом фасциолезе на фото, полученном в процессе УЗ-исследования, специалист обнаруживает признаки разрушения печени и увеличенный размер желчного пузыря. При компьютерной томографии также обнаруживаются очаги поражения клеток печени.

Лечение

Прежде чем назначать антигельминтные препараты, которые необходимы к приему при заболевании фасциолезом, больного тщательно готовят. Подготовка основана на купировании болевых ощущений и острых проявлений болезни посредством следующих препаратов:

  • средства, предотвращающие застои желчи в печени;
  • средства, восстанавливающие поврежденные клетки печени;
  • препараты от аллергии;
  • препараты, облегчающие боль;
  • сорбенты;
  • преднизолон.

После подготовительного этапа при лечении фасциолеза применяются такие антигельминтные препараты, как бильтрицид и хлоксил. Принимают жидкое средство бильтрицид через час после приема пищи 1-3 раза в день и исходя из массы тела больного, обычно это 60 мл на 1 кг.

Прием этого лекарства рассчитан на 1 день. Препарат в жидкой форме хлоксил нужно принимать на протяжении 5 дней. Между приемами должны быть равные промежутки времени, принимать его следует через 20 минут после приема пищи, запивая молоком. Суточную дозу средства рассчитывают на основании веса больного, как правило, это 60 мл на 1 кг.

Для справки! Излечение от фасциолеза указанными препаратами протекает успешно и результативно в 80-90% случаев.

По окончании лечения с помощью антигельминтных средств лечащий врач назначает больному препараты для профилактики и лечения аллергии, например, супрадин, цитрин. Для восстановления клеток печени назначают хофитол, эссенциале. С целью поглощения токсических веществ из организма больному нужно употреблять энтеросгель, лактофильтрум.

Также больному назначаются желчегонные средства, например, сорбит, хофитол и препараты, снимающие спазмы – нош-па или папаверин. С целью устранения гнойных воспалений рекомендуется употребление антибактериальных препаратов, таких как, макролиды и защищенные пенициллины.

Через 3-4 месяца после окончания лечения больной должен трижды сдать кал на наличие фасциолы печеночной и дуоденального содержимого. Анализы сдаются через каждую неделю, а через 3, 6, 12 и 24 месяца их нужно повторить. Также после лечения больной должен осуществлять профилактику фасциолеза.

Профилактика

После перенесенного фасциолеза формируется нестойкий иммунитет и нередки повторы инфицирования. Профилактика фасциолеза главным образом состоит из мер личной гигиены: кипячение воды из неизвестных источников, мытье овощей. Чтобы люди массово не смогли заразиться фасциолой, в открытых водоемах уничтожают промежуточных хозяев паразита – малых прудовиков, применяя специально предназначенные для таких целей препараты. Также для борьбы с прудовиками осушаются заболоченные места их массового обитания.

Для того чтобы возбудитель фасциолеза не внедрялся в окружающую среду, выпас крупного и малого рогатого скота необходимо осуществлять на огороженной и специально предназначенной для этой цели территории. Нельзя допускать нахождение сельскохозяйственных животных возле водоемов, предназначенных для купания и отдыха людей.

По отношению к крупному и мелкому рогатому скоту также применяются профилактические меры, направленные на недопущение заражения животных печеночной двуусткой. Для этого проводится постоянный ветеринарный контроль, а при выявлении больных животных их изолируют от стада и лечат специальными препаратами.

Совет! При подозрении на фасциолез стоит в срочном порядке обратиться к врачу-инфекционисту и врачу-паразитологу.

Эпидемия

Заражение печеночной двуусткой людей и скота отмечается во многих странах. У сельскохозяйственных животных это заболевание отмечается в регионах с большим поголовьем крупного и мелкого рогатого скота. У людей же фасциолез встречается, как правило, в сильно развитых странах, кроме Западной Европы. Болезнь фиксируется лишь в тех регионах, где наблюдаются условия для жизнедеятельности промежуточных хозяев гельминтов. По проведенным исследованиям фасциолез является довольно острой проблемой здравоохранения.

Известно о фактах фасциолеза в Европе, Америке, Азии, Океании, Африке. Статистика свидетельствует, что распространенность фасциолеза у человека и скота связаны на начальном уровне. Большое число заболевших фасциолезом людей не всегда встречается там, где велики случаи заболеваемости у скота.

Например, в Боливии и Перу паразитов выявляют у людей часто, тогда как массовые случаи фасциолеза у скота выявлены не были. Однако в странах, в которых массово разводят крупный и мелкий рогатый скот — Уругвай, Аргентина, Чили — у людей случаи фасциолеза фиксируются нечасто.

В Европе массово фасциола печеночная зафиксирована во Франции, Испании, Португалии, странах бывшего Советского Союза. Среди стран бывшего Союза наибольшее количество случаев заболевания фасциолезом отмечено в Таджикистане. В Северной Америке заболевание фиксируется крайне редко. В Пуэрто-Рико и на Кубе фасциолез приобрел практически угрожающие масштабы, так же как и в Боливии, Перу, Эквадоре. В Африке и Австралии случаи болезни практически не фиксируются.

Похожие статьи
Было полезно?
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов)
Загрузка...
Логотип сайта Отравление, очистка организма и другие токсины на ProToxin.Ru

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Поделитесь своим опытом

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты