Как измерить внутричерепное давление: несколько основных способов

Высокое внутричерепное давление (ВЧД) наблюдается у многих людей. Такая патология сопровождается довольно выраженными симптомами, которые мешают человеку нормально жить. Проводить измерение внутричерепного давления можно только в стационарных условиях. Но можно знать характерные симптомы патологии, чтобы вовремя помочь себе или своим близким.

Что такое внутричерепное давление и его нормы

Мозг состоит из множества нервных клеток. Примерно десятую его часть составляет спинномозговая жидкость, которая также называется ликвором. Эта жидкость находится примерно в центре черепа, в области желудочков. Ликвор выполняет очень важные функции. Он необходим для защиты мозга при ударах, выводит из него вредные токсины.

Спинномозговая жидкость может образовываться непосредственно в желудочках или преобразуется из крови, которая циркулирует в пределах мозга. Если ее объем увеличивается, наблюдается повышение и ВЧД.

Также повышение давления может наблюдаться при увеличении самого мозга. Это может происходить при опухолях. Еще одна причина увеличения ВЧД – повышение объема крови, что может произойти в результате гематомы.

Внутричерепное давление измеряется в мм рт.ст. Для взрослых его нормальные значения составляют 3-15 мм рт.ст. Для детей этот показатель ниже. Если давление повышается выше 30 мм рт.ст., это может привести к необратимым последствиям. Ткани головного мозга будут сильно поражены, что может стать причиной летального исхода.

Внутричерепное давление, как и артериальное, подается разнообразным колебаниям. Оно зависит от эмоционального состояния, физической активности  и прочих факторов. Поэтому незначительное отклонение от нормы не является патологией и не требует особого лечения.

Симптомы проявления внутричерепного давления

Повышенное ВЧД обычно сопровождается довольно выраженными симптомами, которые приносят человеку дискомфорт. Но эти признаки не являются постоянными, а появляются только под влиянием определенных факторов.

У взрослых

У взрослых повышенное ВЧД сопровождается такими симптомами:

• Наблюдаются сильные головные боли. Они ноющие, давящие, распространяются на всю поверхность головы. В большинстве случаев появляются сразу после пробуждения и не проходят в течение дня.
• Нарушается сон. Человек слышит любые посторонние звуки, что мешает ему уснуть.
• Любые средства, эффективные при обычной головной боли, не помогают.
• Сердце начинает медленнее биться, от этого человек может испытывать слабость и разбитость.
• Ухудшается зрение. Человеку становится трудно сконцентрироваться, его память ухудшается.

При пониженном ВЧД симптомы почти такие же. Но часто наблюдаются головокружения. После физических нагрузок больной может терять сознание.

У детей до года

У малышей младше года о нарушениях ВЧД могут свидетельствовать такие признаки:

• Окружность головы превышает возрастные нормы. Измерять ее необходимо гибкой линейкой или метром. У новорожденного малыша она составляет примерно 34 см, а с каждым месяцем она увеличивается на 1 см.
• Родничок выпирает. То есть, он не затягивается, как это должно быть в норме, а как бы выпирает наружу.
• Кости черепа расходятся.

Но также многие мамочки ошибочно принимают другие признаки за ВЧД. У малышей не являются симптомом этого заболевания кровотечения из носа, гиперактивность, нарушение сна и аппетита, хождение на носочках.

Для постановки правильного диагноза необходимо обязательно обратиться к врачу.

У детей старше года и подростков

У детей от года появляются более характерные признаки. Малыш становится очень капризным, может постоянно плакать, плохо спит. Дети постарше начинают жаловаться на головные боли.

У подростков симптомы такие же, что и у взрослых. Часто неприятные признаки могут усиливаться после продолжительной мыслительной деятельности и чтения. Поэтому нередко заболевание наблюдается у детей, которые хорошо учатся.

Методы измерения внутричерепного давления и их характеристика

Для измерения внутричерепного давления у детей и взрослых могут использоваться инвазивные и неинвазивные методы. Обе группы определения ВЧД имеют свои особенности.

Инвазивные

Это довольно сложные методы. Они заключаются в проникновении в естественные пути организма. Имеют много противопоказаний, поэтому проводить их можно только в специализированных клиниках.

К данной группе относятся следующие методы измерения внутричерепного давления:

• Субдуральный способ. В черепе делается небольшое отверстие, через который вводится специальный винт. Такая методика позволяет быстро получить очень точный результат. Однако эта технология имеет минусы. Во время процедуры есть высокая вероятность занесения инфекции, поэтому проводить исследование можно только в реанимационных условиях.
• Эпидуральный способ. Такой метод тоже очень точный. В область мозга вводятся специальные датчики. Через них проходят импульсы, которые отражаются на мониторе компьютера. Таким методом обычно измеряют внутричерепное давление у взрослых, так как он требует проведения трепанации черепа. В то время как детям для измерения ВЧД он не назначается из-за высокой опасности.
• Введение интравентикулярного катетера. Это прибор, используемый при измерении внутричерепного давления. Он оснащен силиконовым мешочком. Его вводят в боковой желудочек мозга, измеряют ВЧД и откачивают лишний ликвор в силиконовую емкость.

Все вышеперечисленные методы очень эффективные и помогают точно определить давление внутри черепа. Но они довольно болезненные и во время них может быть занесена инфекция. Поэтому их необходимо проводить крайне осторожно.

Неинвазивные

Есть и другие, более безопасные способы, как измерить внутричерепное давление, – неинвазивные. Они позволяют быстро определить показатели ВЧД, хотя дают менее точный результат. Но после них не возникают осложнения. Такие методы применяются, когда у пациента удовлетворительное состояние и нет слишком выраженных симптомов.

К этой группе относятся такие методы:

• Ультразвуковая допплерография. Это безболезненный метод, который подходит даже для маленьких детей. Во время процедуры анализируются изменения частоты ультразвуковых волн, отражаемых от частиц крови, которые находятся в постоянном движении. Специальным аппаратом для измерения внутричерепного давления (ультразвуковой датчик) измеряется скорость тока крови в сосудах шеи и головы. Это позволяет определить наличие бляшек, аномалий строения сосудов, их диаметр. Посредством такой процедуры можно определить, где именно нарушен кровоток, что позволит назначить пациенту правильное лечение.
• Отоакстический метод. В этом случае исследуется барабанная перепонка. Ведь из-за частого повышения ВЧД могут наблюдаться различные изменения в области уха.
• Обследование глазного дна. Проводит офтальмолог. Он рассматривает глазное дно и может определить косвенные симптомы, указывающие на ВЧД. Поэтому при появлении неприятных признаков консультация окулиста просто незаменима.
• МРТ. Это очень информативный метод. Позволяет оценить состояние мозга, найти причину появления ВЧД. Также такое исследование позволяет исключить онкологические новообразования в области головного мозга.

Необходимо учитывать, что измерение внутричерепного давления в домашних условиях не является возможным. Поэтому не нужно ждать. При появлении опасных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Показания к исследованию

Показаниями к проведению исследований на определение ВЧД могут быть:

• частые головные боли неизвестной этиологии;
• частые головокружения;
• кровотечения из носа.

Также процедура может быть назначена, если у кого-то из родственников первого порядка наблюдаются проблемы с внутричерепным давлением.

Возможные осложнения процедуры

Неинвазивные методики не вызывают никаких осложнений. Все они безопасны и безболезненны. Но все же нужно проходить их у опытных врачей. После МРТ может наблюдаться ломота в шее.

Способы первой помощи и профилактика патологии

Быстро снять неприятные симптомы можно при помощи мочегонных средств – отваров боярышника, шиповника, лаванды. Но перед их применением рекомендуется консультация невролога.

Также уменьшить неприятные симптомы поможет самомассаж. Для этого необходимо аккуратно промассировать височную область, лоб и шейный отдел позвоночника. Движения должны быть медленными и плавными. Достаточно всего несколько минут в день, чтобы заметить улучшение.

Если после измерения внутричерепного давления были обнаружены отклонения, необходимо иметь дома специальные средства, так как они быстро устраняют неприятные признаки. Они называются: Фуросемид, Верошпирон, Спазмалгон и другие. Они помогают снизить черепное давление.

Также необходимо соблюдать ряд рекомендаций для профилактики развития патологического процесса:

• ежедневно заниматься спортом;
• при сидячей работе раз в час вставать с места и выполнять простую зарядку;
• побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• иметь полноценный сон;
• избегать стрессовых ситуаций.

Кроме того, рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследования, чтобы следить за своим состоянием.