Как справиться с тошнотой при климаксе?

Тошнота при климаксе явление довольно таки распространенное. Этот симптом может сопровождаться и другими вегетативными нарушениями: частое сердцебиение, потливость, слабость, головокружения, ощущение «приливов». Основной причиной такого состояния является нарушение гормонального фона женщины.

Причины возникновения тошноты при климаксе

При наступлении климакса снижается уровень эстрогена, прогестерона, увеличиваются показатели фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ).

Из-за колебаний уровня половых гомонов наблюдается и комплекс симптомов, среди которых присутствует тошнота.

К основным ее причинам в период менопаузы относятся:

• Артериальная гипертензия. При климаксе наблюдается снижение эластичности и тонуса сосудистой стенки, повышение уровня холестерина в крови и образование холестериновых бляшек, задержка жидкости в организме. Все это приводит к повышению артериального давления, которое сопровождается тошнотой, иногда рвотой.
• Приливы. Относятся к специфическим признакам, сопровождающим появление тошноты при климаксе. Характеризуются развитием вегето – сосудистых пароксизмов, возникающих при изменении активности центральных регуляторных систем. Происходит активация симпатико — адреналового отдела нервной системы, наблюдается выброс адреналина и норадреналина. Эти вещества вызывают возбуждение рвотного центра в головном мозге, возникает выраженная тошнота.
• Психоэмоциональное возбуждение. Гипоэстрогенемия, функциональные изменения центров гипоталамуса, избыточное выделение катехоламинов могут вызвать неврозоподобные проявления, психомоторное возбуждение. В результате астимуляции симпатической нервной системы возникает активация хеморецепторно — триггерной зоны (расположенной в области 4 желудочка головного мозга). Она, в свою очередь, раздражает рвотный центр, и женщина начинает чувствовать тошноту.
• Проблемы с желудочно — кишечным трактом. В период менопаузы обостряются заболевания органов пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, холецистит). Повышенная нервная возбудимость также приводит к возникновению патологических симптомов со стороны этих органов. По афферентным вагусным и симпатическим волокнам поступают импульсы от желудка, поджелудочной железы и желчных путей к рвотному центру и возникает тошнота.
• Гипотериоз. Иногда при климаксе может наблюдаться снижение секреции гормонов щитовидной железы (тиреотропный, трийодтиронин, тироксин). Это приводит к ее гипофункции. У пациентки будет наблюдаться тошнота, увеличение массы тела, отеки, ломкость и выпадение волос.

Провоцирующие факторы

Очень часто неприятные ощущения в эпигастральной области могут быть вызваны внешними причинами. К таким провоцирующим факторам относятся:

• Избыточная физическая нагрузка.
• Острые вирусные инфекции.
• Недостаток сна.
• Вредные привычки: употребление алкоголя, курение.
• Стрессы.
• Погрешности в диете (употребление жирной, жареной пищи, фастфуда, газированных напитков).
• Голодание.
• Употребление большого количества крепкого кофе или чая.
• Нахождение в тесном и душном помещении.
• Длительная езда в транспорте

При постоянной, долго не проходящей, мучительной тошноте необходимо проведение исследований для исключения злокачественных процессов в организме.

Диагностика

Для того, чтобы выяснить причину тошноты во время климакса у женщин после 50 лет, проводят сбор анамнеза: выясняют наличие хронических заболеваний, связь тошноты с приемом пищи, когда она впервые появилась и какие факторы ее провоцируют. Затем проводят лабораторно — инструментальные методы обследования:

• Общеклинические анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ для определения работы внутренних органов.
• Копрограмма.
• ФГДС (эндоскопическое исследование желудка).
• УЗИ  или КТ органов брюшной полости и малого таза.
• Фиброколоноскопия. С ее помощью определяют наличие опухолевидных образований или воспалительных процессов в кишечнике.

Также у женщин берут анализы крови на содержание половых гормонов, ФСГ и ЛГ.

Меры помощи во время приступа

В первую очередь нужно постараться выяснить причину тошноты. Если это повышенное давление, то необходимо дать скоропомощное гипотензивное средство (каптоприл, капотен или нифедипин).

При нормальном давлении и появлении болей в желудке, наличии четкой связи с приемом жирной, жареной или острой пищи, тактика будет другой. В этом случае следует выпить таблетку, улучшающую перистальтику (мотилиум, мотилак, церукал).

Если тошнота сопровождается рвотой, повышением температуры, диареей, то необходимо вызвать врача для диагностики и лечения основного заболевания.

Облегчить приступ, независимо от вызвавшего его фактора, можно проведением следующих манипуляций:

• Открыть окно или форточку, проветрить комнату.
• Освободить женщину от стесняющей одежды, расстегнуть тугой воротник, уложить ее на горизонтальную поверхность.
• Выпить маленькими глотками стакан прохладной воды.
• Рассосать конфету с мятным привкусом или дольку лимона

Если начало приступа связано с длительной ездой в транспорте или на автомобиле, то нужно дать таблетку от укачивания (драмина, авиамарин).

Методы терапии

Медикаментозное лечение тошноты зависит от причины, вызвавшей этот симптом. Например, при проблемах с желудочно-кишечным трактом назначают препараты для лечения заболеваний внутренних органов, при гипертонии — гипотензивные средства.

Ответ на вопрос, бываетли тошнотапри климаксе, всегда однозначен. Да, бывает. Если после проведения обследования не выявлено других причин и такое состояние вызвано гормональными нарушениями при менопаузе, то назначают гормонозаместительную терапию, гомеопатические средства или используют народные методы.

Гормональные препараты

Очень часто для лечения тошноты и других симптомов в период менопаузы назначаются препараты, содержащие женские половые гормоны. Наиболее распространены следующие лекарственные средства:

• Фемостон. Выпускается в виде таблеток для перорального приема, содержит эстрадиол и дидрогестерон. Различаются формы выпуска в зависимости от содержания этих гормонов: 1/5, 1/10, 1/20, где первая цифра обозначает количество эстрадиола, вторая – дидрогестерона.
• Климен. Применение этого препарата оказывает выраженные антиандрогенные свойства: уменьшает избыточное оволосение, нормализует работу сальных и потовых желез.
• Дивигель. Представляет собой гель, наносится на кожу живота, поясницы, предплечий или ягодиц.

Эти лекарственные средства, помимо нормализации гормонального фона, уменьшают

вегето — сосудистые нарушения, атрофические процессы урогенитальной зоны, снижают риск развития остеопороза.

Гомеопатические средства

Хороший эффект при климаксе оказывает применение гомеопатических препаратов.

К ним относятся:

• Климаксан. Выпускается в виде таблеток или гранул для рассасывания.
• Ременс. Курс лечения длится 6 месяцев.
• Эстровэл. Это средство, помимо тошноты, устраняет климактерические приливы, психоэмоциональные проявления.
• Ци-клим. Содержит фитоэстрогены.
• Климадинон. Обладает дополнительным седативным эффектом.

Считается, что эти препараты содержат природные эстрогеноподобные вещества. Они уменьшают вымывание кальция из костей, улучшают тонус сосудистой стенки, уменьшают все проявления климакса.

Фитотерапия

Целью применения лекарственных трав и сборов при менопаузе является помощь женскому организму быстрее и легче адаптироваться к новому состоянию.

В этот период для организма женщины будут полезны:

• Смесь настоек. Боярышник, валериану, пустырник, корень пиона сливают в равных пропорциях в одну стеклянную емкость. Принимают по 15 — 20 капель несколько раз в день или однократно на ночь.
• Шалфей. Можно использовать отвар или принимать лечебную ванну с этим растением.
• Боровая матка. Используют настойку на спирту, отвар для приема внутрь или спринцевание.
• Шишки хмеля. 250 г. заливают литром водки, настаивают 7 дней в темном месте. Пьют по 10 капель 3 раза в день две недели.

Также можно использовать готовые травяные сборы или фиточаи. Их можно приобрести в специализированных аптеках.

Профилактика

Для профилактики тошноты при климаксе необходимо:

• Применять гормонозаместительные препараты.
• Правильно питаться: частыми дробными порциями, не переедать, исключить острые приправы, копчености, жирные продукты.
• Отказаться от вредных привычек.
• Использовать дозированную физическую нагрузку.
• Не перегреваться, не находится длительно в душных помещениях
• Избегать стрессов.

Тошнота является одним из возможных признаков наступления менопаузы. Этот симптом можно уменьшить или полностью устранить приемом лекарственных препаратов. При отсутствии эффекта от гормонозаместительной терапии, необходимо обратиться к врачу для исключения внегенитальных причин тошноты.