Содержание
Дальнейшее лечениеКоты и кошки – хищники. У них острые клыки и цепкие когти. И когда они чувствуют угрозу или когда им скучно, эти пушистые создания могут укусить и поцарапать до крови. К несчастью, только болью поражения не обходятся.
Не стоит забывать, и о бактериях на коже самого человека, которые также заносятся внутрь. Поэтому риск осложнений возрастает, если покусаны грязные руки или ноги.
Укусы кошек: опасность и осложнения
Серьезность кошачьих укусов обусловлена двумя факторами. Первый – это тонкие, заостренные клыки. От таких зубов остаются глубокие и закрытые раны. Второй – опасные микроорганизмы, содержащиеся в слюне и на зубах кошек.
Укус кота или кошки сопровождается:
- болью;
- кровотечением различной степени;
- проникновением чужеродных бактерий в подкожные слои;
- ранением мышечных и нервных волокон, находящихся в этих слоях;
- травмированием мелких суставов и сухожилий.
Исключительно болью и несколькими каплями крови ситуация может ограничиться, если укусила кошка домашняя, проверенная на инфекции, привитая и не гуляющая на улице. Но даже у домашнего питомца в ротовой полости содержатся патогенные бактерии. В слюне и на зубах уличных кошек таких микроорганизмов значительно больше. К ним относятся:
- пастереллы;
- стрептококки;
- стафилококки;
- бактероиды;
- фузобактерии;
- нейссерии;
- моракселлы;
- порфиромонады.
Если своевременно не обработать рану после укуса, в месте проникновения инфекции образуется гнойничок. При его поверхностном расположении, небольших размерах и хорошем иммунитете он рассасывается, и рана заживает. Но при более глубоком возникновении его под кожей, особенно без доступа кислорода, и слабом иммунитете гнойничок может разрастись до абсцесса, который требует хирургического и антибактериального лечения.
При отсутствии внимания гной и инфекция из абсцесса могут прорваться в близлежащий сустав с развитием артрита, во внутреннюю часть сухожилий с дальнейшим распространением по ним, в более глубокие слои с образованием флегмоны. Итогом может стать попадание возбудителей в кровь с развитием сепсиса, то есть крайне опасной генерализованной инфекции в организме. Особенно это актуально в случае с пастереллами, носителями которых являются 80% котов и кошек, поскольку для этих бактерий характерно быстрое проникновение в кровь.
Другая опасность кошачьих укусов связана с тем, что чаще достается рукам. На руке, на пальцах мышцы и нервные волокна, суставы и сухожилия располагаются близко к коже, потому при укусах часто травмируются. В результате могут отмечаться онемение кожи, отсутствие или ограничение подвижности в пальцах.
Кошачий укус опасен возможностью развития аллергической реакции и болезнью кошачьих царапин. Последняя характеризуется возникновением через несколько недель после заживления ранки увеличения ближайшей группы лимфоузлов в сочетании с:
- лихорадкой;
- ломотой;
- реже с сыпью, конъюнктивитом.
Из более редких, но серьезных осложнений – энцефалит и менингит у детей, поражение печени и селезенки.
В случае со столбняком споры бактерии, вызывающей заболевание, сперва попадают в слюну кошек при вылизывании грязной шерсти и при укусе проникают в ткани человека.
Как выглядит кошачий укус
Зубы у кошек мелкие и тонкие, поэтому на месте укуса, как правило, остаются лишь небольшие проколы в виде маленьких кровоточащих точек. Из-за этого на кошачьи укусы часто не обращают должного внимания. И в этом кроется еще одна опасность.
Реже рана бывает:
- обширная;
- с рваными ранами;
- картина дополняется царапинами, сочащимися кровью.
Болезненная припухлость, некоторое уплотнение и легкое покраснение в месте прокуса являются нормальной реакцией в первый день. Если рана обработана тщательно, то эти явления пройдут за день или полтора. Но даже при этом сама рана может заживать долго, и, возможно, останутся рубчики.
Клинические проявления после нападения кота зависят от места и глубины прокуса, чистоты кожи на этом участке, здоровья животного и качества обработки раны. Слегка опухнуть и покраснеть может только место прокуса. Но и немало случаев, когда у человека после укуса кошки опухла рука.
При сохранении инфекции в ране развивается воспалительная реакция. Она проявляется следующим образом:
- покраснение кожи в области укуса;
- повышается ее температура, на ощупь она становится горячая;
- появляется отечность, болезненная опухоль;
- возможно припухание близлежащих лимфоузлов.
При отсутствии антибактериального лечения зона воспаления увеличивается. Гной накапливается в подкожных слоях, поскольку инфекция сохраняется, ранки от прокола затягиваются, и выхода гною нет. Образуется абсцесс. При этом перечисленные признаки нарастают. Поначалу кожа над припухлостью напрягается, но в какой-то момент может появиться размягчение и ощущение жидкого содержимого. Также присоединяются общие проявления:
- лихорадка;
- ломота, озноб;
- головная боль;
- потеря аппетита.
При дальнейшем прогрессировании воспаления отек после укуса кошки может распространяться. И когда уже вся рука опухла и покраснела, говорят о флегмоне, которая возникает при прорыве абсцесса в глубокие ткани.
При попадании инфекции в кровь и развитии сепсиса резко нарастает общая симптоматика в виде скачущей лихорадки, чередования жара и озноба, слабости вплоть до помрачнения сознания, падения артериального давления и частого пульса.
Укус кошки: лечение
Чем раньше будет обработан укус и оказана первая помощь, тем меньше последствий возникнет. Для этого необходимо провести следующие действия:
- в течение 10 минут тщательно промыть место прокуса под проточной водой, периодически намыливая его хозяйственным мылом;
- продезинфицировать рану раствором хлоргексидина или перекисью водорода, после подсыхания края можно обработать йодом;
- из мазей противопоказаны жирные, возможно использование только антибактериальных (Левомеколь, тетрациклиновая или гентамициновая мазь);
- наложить стерильную марлевую повязку без сильного затягивания, полностью закрывать рану, наклеивая лейкопластырь, противопоказано, поскольку способствует прогрессированию инфекции.
При обширной ране с сильным кровотечением или резкой и нарастающей аллергической реакции необходимо срочно вызвать Скорую помощь.
Дальнейшее лечение
После первичной обработки следует показаться в травмпункте. Обращаться за врачебной помощью желательно при каждом кошачьем укусе до крови, с нарушением целостности кожи. Для предотвращения развития инфекции обязательно назначают антибактериальную терапию. Чаще применяют следующие антибиотики при укусе кошек:
- амоксициллин+клавулановая кислота;
- цефтриаксон;
- линкомицин;
- доксициклин;
- фторхинолоны.
Конкретный препарат выберет врач.
На третьи сутки приема антибиотика доктор осматривает рану. Если признаков воспаления он не находит, то препарат отменяют. Если они сохраняются, то принимать необходимо и дальше – полный курс.
Для того чтобы снять отек, врач дополнительно может назначить антигистаминный препарат. А при сильной боли – НПВС.
Вакцинация
Помимо борьбы с инфекцией, после кошачьих укусов обязательно проводится профилактика развития бешенства и столбняка. Для этого используют антирабическую и противостолбнячную вакцины.
Антирабическая вакцина – единственный вариант спасения для человека, искусанного бешеной кошкой. Прививка должна быть сделана в день укуса, особенно при нападении незнакомой бродячей кошки. Вакцину не вводят только в случае укуса домашней кошки, если она никогда не сбегала из дому и была привита от бешенства менее трех лет назад. Иммунизацию проводят на 1, 3, 7, 14, 28 день.
При тяжелых множественных укусах кошек, подозрительных на бешенство, помимо антирабической вакцины однократно вводят антирабический иммуноглобулин. Это препарат содержит готовые антитела к вирусу бешенства, способные блокировать его в ранние сроки после заражения.
Народные средства при лечении кошачьих укусов
Травяные отвары, компрессы полезны в качестве сопутствующей терапии для заживления ран и снижения воспаления:
- Календула: многослойную марлю, смоченную разбавленной аптечной настойкой или приготовленным отваром (не горячим!), прикладывать к ране в среднем на полчаса (не покрывать полиэтиленом!).
- Ромашка: цветки ромашки залить небольшим количеством кипятка и растереть до кашицеобразной консистенции, теплую пасту можно наносить на область укусов, чтобы снять отечность.
- Бессмертник: заваривать одну столовую ложку цветков на ночь, отвар принимать внутрь по паре глотков три раза в день.
Заражение столбняком
Столбняк – тяжелое заболевание, сопровождающееся поражением нервной системы. Существует немалая вероятность попадания спор бактерии, вызывающей столбняк, в ткани человека при укусе кошки, поскольку они могут проникнуть в слюну животного при вылизывании грязной шерсти.
Столбняк: симптомы у человека после укуса кошки:
- ранний признак – тянущие боли в области заживающего укуса;
- напрягаются жевательные мышцы, становится трудно открывать рот;
- спастические судороги мимических мышц с появлением «сардонической улыбки»;
- проблемы с глотанием из-за спазма глоточных мышц;
- болезненное напряжение мышц шеи и затылка, которое распространяется на мышцы рук, спины, живота, затем ног, вплоть до полной скованности тела, которое сменяется на болезненные судороги;
- спазмы мышц приводят к нарушению функции дыхания.
Таким образом, если покусавшая кошка имела возможность свободно гулять на улице, человеку обязательно делают вакцину от столбняка, если с момента предыдущей вакцинации прошло десять и более лет, либо если человек не помнит года последней вакцинации. Срок иммунизации – первые два дня после укуса.
Бешенство у человека: симптомы после кошачьих укусов
Вирус бешенства попадает в организм человека через зараженную слюну при укусе больного животного, в том числе кошек. По нервным волокнам он достигает головного мозга и вызывает его прогрессирующее поражение. Проявляется бешенство через разные промежутки времени после инфицирования – от 10 дней до 1 года. Это зависит от локализации укуса (быстрее при ранении головы и рук) и обширности раны.
Симптомы бешенства у человека после укуса:
- зуд, тянущие боли в области раны или рубца, покраснение рубца, недомогание, повышение температуры и нарушение сна – первые признаки;
- постепенно возрастает чувствительность к раздражителям вплоть до аэро-, фото-, акустико- и гидрофобий;
- повышается слюно- и потоотделение, слюна скапливается во рту, стекает по подбородку;
- появляются приступы психического и двигательного возбуждения;
Специфического лечения бешенства нет. При отсутствии своевременной после укуса вакцинации наступает летальный исход.
Когда требуется обращаться за медицинской помощью
При кошачьих укусах необходимо показаться врачу в следующих случаях:
- если напала бездомная бродячая кошка;
- если напала домашняя кошка, которая не привита от бешенства и которую пускают гулять на улице;
- при тяжелых многочисленных укусах;
- при нарастании отека, припухлости и боли в области раны, при выделении из нее гноя;
- при повышении температуры тела выше 37,2 оС, ознобе и ломоте;
- ситуация, когда маленького (до трех лет) ребенка укусила кошка.
Слюна кошек не стерильна, они не чистят зубы, поэтому каждый их укус до крови – это проникновение инфекции в организм. А инфекцию нельзя запускать, ее надо лечить целенаправленно и до конца. Лечить укус кошки в домашних условиях можно, но после консультации врача.
Последствия и осложнения
Главным последствием укусов котов является развитие инфекции в ране – от простой гнойной до столбняка и бешенства. Среди других отмечают кровотечение, аллергические реакции, травмы нервных и мышечных волокон, сухожилий и суставных капсул.
Осложнения возникают при несвоевременной обработке после укусов кота и отсутствии необходимого лечения. К ним относятся:
- абсцесс и флегмона;
- лимфаденит;
- гнойный артрит и тендовагинит;
- сепсис;
- болезнь кошачьих царапин;
- столбняк;
- бешенство.
Чтобы избежать нападения котов при контакте с ними, важно соблюдать следующие правила и рекомендации:
- не нужно гладить или пытаться поймать, приласкать, обнять чужих кошек;
- не нужно повторять то же самое с домашним котом против его воли и чересчур настойчиво;
- не надо отбирать еду у котов или приставать во время еды;
- не надо отнимать у кошки ее маленьких котят;
- необходимо сразу отучать котенка от игр с покусыванием и царапанием;
- правильно будет завести для питомца когтеточку и игрушку, которую он будет грызть.
Укусы кошек могут нести серьезную опасность. Лучше показаться врачу. А после можно продолжить лечение в домашних условиях.
Помогла ли вам статья?

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!