Дикроцелиоз у человека: диагностика и лечение заболевания, отзывы

Дикроцелиоз – одно из заболеваний, которые не характерны для людей. Существует множество паразитов, которые не выбрали человека, как своего окончательного хозяина. Им гораздо комфортнее использовать рогатый скот, домашних любимцев или диких животных.

Дикроцелиоз – достаточно распространенное заболевание в мировом масштабе. Но большинство людей даже не слышали о таких паразитах, как ланцетовидные сосальщики. Латинское название глиста – дикроцелиумов, откуда и произошло название инфекции. Этот представитель нематод изначально не нацелен на существование внутри человека. Поэтому заражение происходит только случайно. Шансов на инфицирование червем в городе крайне мало. Зато любители туристических походов и сельские жители вполне могут близко познакомиться с этим представителем трематод.

Особенности жизненного цикла паразита

Существует 2 разновидности червей, способных поразить человека: Dicrocelium dendriticum и Dicrocelium hospes. Но гораздо чаще встречается первая разновидность трематод. Они не способны выжить, если в регионе отсутствуют сухие щелочные почвы. Наиболее распространены паразиты в Испании, Бразилии и Средиземноморье. Но встретить ланцетовидную двуустку можно также в:

• разных странах Южной и Северной Америки;
• Европе;
• Африке, особенно в северных регионах;
• Китае;
• Японии;
• Австралии.

Другое важное условие для выживания гельминта – наличие сразу 2-х промежуточных хозяев в местности обитания: улиток и муравьев. Когда яйца глиста попадают в окружающую среду, они оседают на растениях и со временем съедаются улитками. Главная особенность спороцист паразита в удивительной устойчивости к перепадам температур.

Когда улитка поедает яйца, они оказываются в кишечной полости, где развиваются до церкариев. Микрошарики транспортируются в дыхательную систему моллюска и постепенно выводятся из организма в виде сгустков слизи. Эти комочки обнаруживаются и поедаются муравьями, для которых контакт с гельминтом смертельно опасен.

Личинки трематоды поражают нервную систему насекомого – подглоточные ганглии. Из-за этого муравьев парализует прямо на поверхности листьев, фруктов и овощей. Гельминту приходится подождать, ока какое-нибудь животное не проглотит паразита, чтобы заселить организм окончательного хозяина, повзрослеть и расплодиться.

Особенности заражения человека

Люди заражаются гельминтами точно так же, как и животные. Достаточно не проследить и допустить, чтобы муравьи заползли к продуктам питания, чтобы проглотить парализованных насекомых. Особенно часто это происходит, когда человек любит питаться собственноручно выращенными овощами с грядки и фруктами из сада.

Дикроцелиоз у человека развивается, когда количество взрослых особей двуустки превысит 3 сотни. Достаточно даже одного червя, чтобы он мог воспроизвести потомство, потому что у каждого дикроцелиумы есть как мужские половые органы, расположенные ближе к ротовому отверстию, так и женские – с противоположной стороны тела. Гермафродиты предпочитают селиться в печени и желчных протоках.

Симптомы заболевания обычно проявляются через нарушения деятельности печени и сильную аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности глистов. Стенки желчных протоков подвергаются гиперплазии, за счет чего утолщаются и их просветы расширяются. Диффузные поражения развиваются на краях печеночных долей. Также гельминтозу сопутствуют воспалительные реакции. Человек при этом чувствует следующие симптомы острой формы болезни:

1. Возникает дискомфорт и боль в правом подреберье, особенно, когда дается нагрузка на желудочно-кишечный тракт после употребления жирной пищи или алкоголя. Развивается гепатоспленомегалия (увеличение размера печени).
2. Нарушается пищеварение. Чаще всего это сопровождается диареей, которая может длиться несколько суток подряд. Но период послабления стула может смениться запором. Человек может чувствовать легкую тошноту. Пропадает аппетит.
3. Воспалительные процессы сопровождаются гипертермией, слабостью и ознобом. У пациента может сохраняться стабильно повышенная температура в районе 37 градусов по Цельсию.
4. Кожа реагирует на присутствие паразитов в организме зудящей крапивницей. Сыпь покрывает достаточно большую площадь эпителия.

Со временем болезнь перерастает в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются ремиссией. Симптомы в этом случае мало изменяются. Но достаточно часто хронический дикроцелиоз сопровождается желтухой. Характерный оттенок приобретают и кожа и слизистые оболочки. Если болезнь не лечить, развивается гепатит.

Существует и обратный вариант течения болезни – скрытая форма. Если паразиты не смогли размножиться до необходимого количества, системы органов способны компенсировать весь вред, нанесенный гельминтами. Но, в любом случае, это создает нагрузку на организм, ослабляя иммунитет. Из-за деятельности паразитов гельминтоз часто сопровождается воспалительными реакциями поврежденных червями тканей из-за вторичной бактериальной инфекции.

Диагностические процедуры

Поиск паразитов, осевших в печени, обычно начинается после получения первых результатов обследования. Симптоматика болезни более характерна для вирусных и бактериологических инфекций. К тому же, случаи глистной инвазии дикроцелиоза очень редки. Поэтому данную разновидность гельминтов врачи будут искать в последнюю очередь.

Вначале пациент будет направлен в лабораторию для сдачи анализов:

1. Исследование крови. Общий анализ должен показать повышенный уровень эозинофилов, характерный для всех паразитических инфекций. При сильном воспалении увеличится количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (параметр СОЭ). Биохимический анализ крови продемонстрирует увеличение уровня билирубина и ферментов печени, характерных для любых патологий этого органа.
2. Исследование кала. На основании данных полученных при анализе крови, будет назначено обследование фекалий на содержание яиц глистов. Забор материала должен проводиться минимум трижды.
3. Исследование дуоденального содержимого. Анализ желчи поможет обнаружить большое количество яиц глистов или даже самих паразитов.

Лабораторные анализы могут дать полную картину болезни. Но для уточнения диагноза врач может назначить прохождение УЗИ и ФГДС, чтобы рассмотреть состояние печени.

После лечения гельминтоза необходимо в обязательном порядке пройти повторную диагностику. Трехкратное исследование желчи поможет гарантировать полное избавление от червей в печени.

Лечение инфекции

Терапия дикроцелиоза проводится исключительно в стационаре. Причина такой осторожности заключается в поражении печени. Большая часть антигельметиков токсичны и используют ресурсы этого органа, чтобы покинуть тело пациента. Но при появлении симптомов гепатита высок риск серьезных нарушений деятельности органа.

Что касается процедуры лечения, то она достаточно проста. Вначале применяется антибиотик, убивающий червей, а затем выпивается доза желчегонного средства, чтобы избавить печень от погибших гельминтов. Чаще всего применяется один из 3-х антигельметиков:

1. Хлоксил. Жирорастворимый порошок создан специально для борьбы с гельминтозами печени. Применяется после домешивания в молоко и отмечен множеством положительных отзывов от пациентов. Среди противопоказаний – бактериологические печеночные инфекции, болезни сердца и беременность. Побочные эффекты проявляются через головокружения и боль в области печени.
2. Празиквантел. Это более эффективный препарат с более широким спектром применения. Но токсичность его выше. Его нельзя использовать при смешанном гельминтозе, сопровождающемся поражением глаз и при вирусных или бактериологических инфекциях в печени. Список побочных эффектов достаточно велик и характеризуется нарушением пищеварения, а также целым рядом неврологических реакций.
3. Триклабендазол. Его нельзя использовать детям до 6-ти лет, а также пациентам, страдающим от почечной или печеночной недостаточности. В остальном – это достаточно эффективное лекарство. Среди побочных эффектов часто обнаруживаются головные боли и нарушения пищеварения.

Даже после успешного лечения важно соблюдать меры профилактики – не есть муравьев. Не менее важно следить за здоровьем крупного рогатого скота, чтобы зараженные дикроцелиозом животные вовремя проходили обследование и антигельметическую терапию.

Помогла ли вам статья?

Надежда Владимировна

Задать вопрос

Задавайте вопросы в комментариях и пишите свои рекомендации