Шейная мигрень: симптомы и опасность

Шейная мигрень – это патологическое состояние, вызванное дефицитом кислорода в головном мозге по причине нарушения кровотока сосудов в области шеи. Сопровождается состояние острыми головными болями и рядом дополнительных симптомов. Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать развитие инсульта и летального исхода.

Общие сведения о патологии

Шейная мигрень возникает по причине нарушения кровотока в головной мозг, что вызвано ущемлением позвоночных артерий. Отсутствие поступления нужного количества крови приводит к нарушению обменных процессов, в том числе и кислородному голоданию. Гипоксия сопровождается рядом характерных симптомов, которые и проявляются в виде мигренеподобных головных болей.

Спастические боли, локализованные в одной части затылка, развиваются в виде приступа. Любые движения головой провоцируют усиление защемления сосуда и усиление приступа.

Важно максимально быстро оказать человеку помощь. В противном случае продолжительная гипоксия чревата развитием необратимых процессов, что неизбежно приводит к инвалидизации в лучшем случае и летальному исходу в худшем.

Этиология заболевания

Основная причина развития шейной мигрени – ущемление сосудов, питающих головной мозг, в шейном отделе позвоночника остистыми отростками. Провоцирующими факторами являются:

1. Наличие шейного остеохондроза, при котором анатомическая форма позвоночника искажается, остистые формы оказывают повышенное давление на близлежащие сосуды.
2. Малоподвижный образ жизни, приводящий к формированию застойных процессов лимфы в области шейного отдела позвоночника.
3. Наличие лишнего веса, сахарного диабета и атеросклеротического поражения сосудов.
4. Травмы в области шеи, которые могут спровоцировать нарушение кровотока к мозгу.
5. Самопроизвольные спазмы мышечных волокон в области шеи, что сдавливает сосуды и уменьшает их просвет.

В группу риска попадают люди с гиподинамией. Именно малоподвижный образ жизни приводит к развитию различного рода мигреней, поскольку дозированные физические нагрузки разгоняют кровоток и стимулируют приток крови к головному мозгу.

Клинические проявления

Симптомами шейной мигрени являются:

1. Острые спастические боли, локализованные в затылке и иррадиирующие в шейно-воротниковую зону.
2. Приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой, что не приносит желаемого облегчения.
3. Пульсирующие боли в висках, которые усиливаются при малейших движениях головой.
4. Острая реакция на световой и звуковой раздражитель.
5. Нарушение функций зрения, темные пятна перед глазами.
6. Ощущение шума, сменяющегося звоном в ушах.
7. Учащение сердечного ритма, тахикардия.
8. Выделение холодного липкого пота.
9. Полуобморочное состояние.

Отличительной особенностью шейной мигрени является притупление боли или полное ее исчезновение при выборе комфортного положения тела. Обычно пациентам советуют положить твердый валик под затылок, при этом приподнять ноги немного выше уровня головы. В таком положении гипоксия снижается, состояние улучшается, появляется время для принятия решений о дальнейших способах оказания помощи.

Особо тяжелые случаи мигрени шейного отдела предполагают кратковременную потерю сознания, что связано с выраженной гипоксией клеток головного мозга. Игнорирование подобных симптомов способно привести к острой кислородной недостаточности в мозге, что стимулирует развитие необратимых процессов.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с помощью оценки специфических клинических проявлений, а также аппаратной диагностики. Врач осматривает больного, пальпирует больной участок, обращая внимание на реакцию пациента. Установить очаг защемления и масштабность нарушения мозгового кровообращения можно с помощью таких диагностических мероприятий, как:

1. Рентгенография – отображает состояние костной ткани шейного отдела, показывает возможные очаги сдавливания сосудов, а также наличие/отсутствие инсультного и предынсультного состояния.
2. МРТ – является одной из самых высокоточных процедур, позволяющих выявить не только очаги защемлений, поражений в головном мозге, но и сделать прогноз относительно выбора метода лечения.
3. Реоэнцефалография – отображает состояние сосудов головного мозга, показывает всевозможные нарушения естественного кровотока, что делает возможным оценку общего состояния работы мозга, а также последствия поврежденных участков.

На основании полученных данных ставится вопрос о выборе наиболее оптимального метода лечения и профилактики возникновения мигрени в дальнейшем.

Способы терапии

Если мигренеподобные боли связаны с незначительными нарушениями мозгового кровообращения, то может использоваться медикаментозная терапия. Когда речь идет о предынсультном состоянии, может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Назначаются следующие группы препаратов:

1. Нейролептики и ноотропы – улучшают мозговую деятельность, снижают потребность клеток головного мозга в кислороде.
2. НПВС – купируют боль, жар и отечность спазмированного участка шейного отдела.
3. Спазмолитики – снимают спазм гладкой мускулатуры, что позволяет снизить проявление болей.
4. Витамины группы В – необходимы для восстановления периферической нервной системы, пострадавшей при дефиците кислорода.
5. Глюкокортикостероиды – необходимы для блокирования естественного процесса формирования очага боли, отека и воспаления.
6. Венотоники – укрепляют стенки сосудов, возвращают им эластичность.
7. Гипотоники – снижают повышенное артериальное давление.
8. Диуретики – препятствуют захвату свободной жидкости клетками головного мозга, что возникает при увеличении проницаемости сосудов. Это препятствует выведению жидкости и снижению рисков развития отека мозга.

Медикаментозное лечение рекомендовано осуществлять в условиях стационара, особенно, если речь идет о пациентах после 45 лет. Увеличивается риск развития инсульта, что в домашних условиях неминуемо приведет к смерти.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в редких случаях, когда есть необходимость в восстановлении кровотока, нарушенного по причине сдавливания отростками позвоночника, либо закупоркой сосудов тромбами и холестериновыми бляшками.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. После назначается соответствующая медикаментозная терапия. Когда угроза жизни миновала, потребуется физиотерапия, с помощью которой удастся закрепить положительный результат.

Стадии развития шейной мигрени

В зависимости от степени нарушения кровообращения, ведущего в мозг, шейная мигрень имеет две стадии:

1. Обратимая – сопровождается умеренными головными болями, которые проявляются периодически, но поддаются устранению с помощью медикаментозных средств. Данная стадия указывает на необходимость обследования и принятия мер по предотвращению развития жизнеугрожающих состояний.
2. Необратимая – приступ сопровождается острой болью, потерей сознания, рвотой и другими признаками острого нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии помощи может привести к развитию инсульта и необратимым процессам в головном мозге, что вызовет смерть.

Необратимая стадия увеличивает риски развития инсульта, но и она поддается лечению, если диагностика была проведена своевременно.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением, которое сопровождает шейную мигрень, является инсульт, на фоне которого развивается гипоксия мозга и отмирание его отдельных участков. Остановить такое жизнеугрожающее состояние крайне сложно, так же как и бороться с его последствиями.

Прогноз

Шейная мигрень имеет условно благоприятный прогноз. Профилактика заболевания позволяет минимизировать риски развития острой кислородной недостаточности в головном мозге. Неблагоприятный прогноз при наличии осложнений в виде сердечно-сосудистых патологий, особенно тромбоза и атеросклероза.

Меры профилактики

Поскольку заболевание полиэтилогическое, то в качестве профилактики следует исключить все возможные факторы развития мигрени, а именно:

1. Больше двигаться, нагружать тело дозированно – это приведет к насыщению клеток головного мозга кислородом и предотвратит развитие застойных процессов.
2. Правильно питаться, снизив потребление вредного холестерина – поможет очистить сосуды от холестериновых бляшек.
3. Выполнять гимнастику для шеи, особенно, если большую часть времени человек находится в неподвижном положении.
4. Пить достаточное количество воды, которая облегчит прохождение крови по сосудам и предотвратит образование тромбов.
5. При наличии травм шейно-воротниковой зоны проходить профилактическое обследование и лечение.
6. Получать массаж только у квалифицированных специалистов, имеющих навыки и опыт. Люди без образования могут спровоцировать образование травм шейно-воротниковой зоны, что вызовет защемление сосудов отростками позвоночника.

Не стоит игнорировать частые проявления шейной мигрени, ведь они могут указывать на наличие более серьезных заболеваний, требующих немедленного разрешения. Ранняя диагностика позволит не только избавиться от неприятных симптомов, но и предотвратит развитие жизнеугрожающих состояний, чреватых летальным исходом.