Язвенно-пленчатая ангина — симптомы, лечение и диагностика

  Также известна как ангина Симановского-Плаута-Венсана или язвенно-некротическая. Это заболевание инфекционного типа, поражающее слизистую оболочку гортани человека. В основном, болезнь встречается в единичных случаях, но возможны вспышки эпидемии. В последний раз всплеск эпидемии был зафиксирован еще в 1888 году в Финляндии. Все нюансы заболевания, симптоматики, а также его течения были зафиксированы в 1890 году Н. П. Симановским. Лишь в 1898 году стало известно, что именно поспособствовало возбудителем недуга. Подобное открытие сделал французский доктор К. Плаут вместе со своим коллегой Х. Венсаном. В честь этих трех ученых, которые занимались изучением этой коварной болезни ее и прозвали.

В группе риска находятся люди молодого возраста в период, когда их организм теряет сопротивляемость к негативным факторам извне. Особенно при общем истощении, острой нехватки витаминов или в период течения тяжких недугов, таких как онкология, лучевая болезнь и т. д.

Причины проявления заболевания

Появление язвенно-пленчатой ангины провоцируют особые бактерии – веретенообразные бациллы и спирохеты. Их относят к сапрофитам, располагающимся в ротовой полости человека. Их активность повышается при условиях ослабленного иммунитета, которую провоцируют прочие заболевания, пренебрежение гигиеной или пагубные привычки (алкоголизм или наркозависимость). Болезнь несет инфекционную характеристику, поражающую слизистую оболочку гортани и рта. По одному взгляду на фото заболевания, становиться понятным, что недуг несет в себе огромную угрозу. В группе риска находятся люди, которые страдают от проблем с зубами. Зафиксированы случаи, когда язвенно-пленчатую ангину диагностировали у пациентов с кариесом, парадонтитом и прочими заболеваниями, создающие благоприятную среду для увеличения численности веретенообразной палочки.

Симптоматика

Фиксируются случаи с односторонним поражением гортани и полости рта, но бывают и двусторонние заражение. Первые признаки заболевания:

• першение в горле;
• дискомфорт при глотании;
• слабые боли, похожие на простудные.

Во время фарингоскопии можно разглядеть на свободных участках миндалин пленочный покров характерного сероватого или желтовато-белого оттенка. Цвет напоминает пятно, оставшиеся от стеариновой свечи, а сама пигментация, округлой формы, способная захватывать переднюю дужку. Поверхность пленки окружает воспаляющийся ободок, а налет, находящийся на ней поддается легкой ликвидации при помощи ватного тампона. При удалении пленочного покрова можно обнаружить поверхность, покрытую мелкими неглубокими язвами с четкими краями, желтоватого оттенка.

Симптомы при запущенном недуге

При длительном течении болезни, язвенные раны становятся гораздо глубже и на фото видно, как они приобретают форму, напоминающий кратер. Если пренебрегать лечением, то деформация миндалин может проникнуть вовнутрь, поражая глубокие ткани. В некоторых случаях наблюдается распространение язв на слизистую десен, разрыхляя ее и захватывая надкостницы. В редких случаях может пострадать язык.

Местные лимфоузлы слегка увеличены, ощущается небольшая боль. Течение язвенного процесса начинает сопровождаться неприятным ароматом изо рта, напоминающий фактор гниения. В 10 % случаев недуг сопутствует дифтерия. Если запустить язвенно-пленчатую ангину, то лимфоузлы начнут сильно увеличиваться, неприятный запах будет ярко выраженным, температура тела поднимется, а боль в горле станет невыносимой.

Важно! При язвенно-пленчатой ангине температура колеблется в приделах нормы, а боль в горле часто списывается на простуду, поэтому обнаруживают болезнь на поздних стадиях.

При пренебрежении лечением могут возникнуть следующие осложнения:

1. Ревматическая лихорадка острого типа.
2. Нефрит, который может обернуться в почечную недостаточность.
3. Хронический тонзиллит.
4. Полиартрит инфекционного характера.

В процессе лечения запущенной формы может пройти несколько месяцев, прежде чем пациент пойдет на поправку.

Общие характеристики болезни

В целом, характеристика язвенно-пленчатой ангины выглядит так:

• болевые ощущения во время глотания или жевания;
• выраженное слюноотделение;
• неприятный запах из ротовой полости;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов, реагирующих болевыми ощущениями при пальпации;
• повышенная температура, достигающая 38°C;
• повышение СОЭ;
• лейкоцитоз средней степени тяжкости.

Некоторые симптомы купируются в процессе лечения, однако они полностью исчезают при выздоровлении пациента.

Диагностика

Диагностирование язвенно-пленчатой ангины проводиться методом соскоба из зева больного, дабы провести исследование и убедиться в присутствии в слизистой оболочке гортани спирохет и веретенообразной палочки. Это заболевание имеет набор симптомов схожих с другими болезнями:

1. Дифтерия зева. Налет возникает на одной из миндалин, и лишь по данным бактериологического анализа обнаруженные язвы исключают наличия дифтерии.
2. Ангина некротического характера.
3. Сифилитическая язва. Болезнь на внешние характеристики похожа на язвенно-пленчатую ангину, фото которой можно увидеть в интернете. Чтобы подтвердить диагноз проводят реакцию Вассермана.
4. Новообразование. Оно может проявиться в виде распадающейся миндалины. Дабы удостоверится в диагнозе, рекомендуется провести биопсию.
5. Вторичная ангина.

Дабы точно продиагностировать язвенно-пленчатую ангину, следует провести ряд клинических исследований и манипуляций. Они помогут отличить недуг не только от более опасных заболеваний, но и не спутать с такими заболеваниями, как ОРВИ, скарлатина, грипп и т. д.

Рекомендуемое лечение

После получения полной клинической картины и результатов проведенных анализов и исследований пациенту ставиться окончательный анализ, на основании которого и будет назначаться максимально подходящее лечение.

Больному назначают общеукрепляющий курс антибактериальной терапии, дабы улучшить сопротивляемость иммунитета. Активно проводиться лечение местного характера в виде обработки поврежденных мест слизистой оболочки йодовой настойкой, 10% настойками медного купороса и раствором нитрата серебра, разведенным раствором хлорида калия (1 ч. л. на стакан кипяченой воды), раствором новарсенола, основанном на глицерине, а также раствором метиленового синего.

Специалисты рекомендуют проводить полоскания поврежденного горла растворами перманганата калия и перекиси водорода (2 ст. л. на стакан кипяченой воды). Подобные манипуляции проводятся не менее 3 раз в день. Если спустя несколько суток улучшения не наблюдается, поврежденную поверхность горла подвергают обработки присыпкой новарсенола, а также ее вводят вовнутрь в виде вакцины. Дозировка последнего назначается в зависимости от возрастных показателей пациента.

В качестве дополнительного лечения, назначают обработку миндалин сладким раствором, который создает для возбудителей заболевания неблагоприятную почву для размножения. В процесс лечения вводят специальную диету, включающую в себя нераздражающую горло еду, богатую на витамины и минералы.

Важно! Перед тем, как начать лечение следует обратиться за помощью к специалистам, которые после проведения необходимых анализов. Установят диагноз, на основании которого и будут назначать лечение, учитывая специфику человеческого организма и индивидуальную непереносимость любого из компонентов препарата.

Чтобы не возникали рецидивы, следует своевременно начинать лечение и провести его до полного выздоровления. При необходимости, доктор может назначить комплекс витаминов, дабы улучшить сопротивляемость организма к негативным процессам и насытить истощенный организм минералами.

Профилактика

В качестве профилактических манипуляций следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Наличие кариозных зубов могут привести к возникновению язвенно-пленчатой ангины. Помимо вышеперечисленного, следует заняться укреплением собственного иммунитета. Поэтому рекомендуется заниматься физическими упражнениями, закалять тело, отказаться от вредной пищи. Также можно прибегнуть к применению фармакологических средств, свойства которых направленны на стимуляцию иммунитета. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.