Как сдавать анализ крови и кала на лямблии: расшифровка норма и патология

Лямблиоз является очень опасным заболеванием, поражающим тонкую кишку. В 90% случаев он протекает без особых клинических симптомов и поэтому его путают с большинством заболеваний желудочно-кишечного тракта.Распространение лямблиоза повсеместное. Согласно данным всемирной организации здравоохранения лямблиоз встречается чаще всего у детей, но это немного недостоверная информация, так как нужно брать в расчет то, что анализ кал на яйца глист взрослые сдают с большой неохотой.

Правила сдачи анализа на лямблии

Для подтверждения диагноза «Лямблиоз» необходимо сдать целый ряд клинических анализов, совокупность показателей которых помогут диагностировать лямблиоз с учетом течения и тяжести болезни.

Диагностика лямблиоза осуществляется с помощью анализов:

1. Кровь на определение иммуноглобулинов, антигенов и антител.
2. Кал на определение яиц гельминтов в кале.
3. Клинический анализ крови на определение количества эозинофилов.

Каждый из анализов на лямблиоз имеет свои особенности и порядок сдачи. Стоит сразу отметить, что анализ крови на антитела к лямблиям является наиболее распространённым и достоверным среди всех доступных анализов.

Как сдать анализ крови на лямблии

Кровь на лямблии можно сдать в любой частной клинике или государственном медицинском учреждении, в котором есть реактивы для проведения исследования.

Анализ крови на лямблии сдаётся в двух вариантах:

1. Клинический анализ крови (с пальца или капиллярная, периферическая).
2. Кровь венозная (или с вены) для иммунологических реакций для определения суммарных антител к лямблиям.

Особенности и расшифровка клинического анализа крови при лямблиозе:

1. Результат анализа не зависит от употреблений пищи.
2. Зачастую в анализе крови изменения возникают редко, но при классическом варианте течения болезни может быть лейкоцитоз (лейкоциты выше 9*10*9) и эозинофилия (более 6%). Такой анализ крови может говорить о наличии не только лямблий, но и других гельминтов.
3. Зачастую кровь показывает умеренные сдвиги всех показателей анализа. При довольно длительном течении болезни, когда организм уже адаптируется к паразитам, лабораторные и клинические симптомы увидеть достаточно сложно.
4. Нужно отметить, что на основании показателей клинического анализа крови можно только предположить диагноз, но никак не подтвердить.

Особенности венозной крови при лямблиозе:

1. Учитывая особенности жизнедеятельности лямблий в организме человека, можно предположить какие системы органов будут страдать.
2. Из-за механического раздражения слизистой оболочки стимулируется работа поджелудочной железы. Постоянное напряжение и работа «на износ» приводят к вялотекущему воспалительному процессу, который проявляется в виде тошноты и нарушения стула. В венозной крови при воспалении поджелудочной железы возникает повышенное количество амилазы. В норме при стандартных реактивах амилаза в венозной крови должны быть не выше 15.
3. Также нарушается работа желчного пузыря. Это проявляется как периодические спастические боли в животе, а также чувство горечи во рту и изжога. В анализе крови будут нормальные показатели трансаминаз и билирубина. Желчных кислот в моче не обнаруживается.

На основании биохимического анализа крови и клинического анализа мочи, можно предположить диагноз, но окончательно подтвердить можно только серологическими реакциями крови и/или определением цист лямблий в кале больного. Наиболее достоверным считается, конечно, серология, так у всех паразитов человека есть свой жизненный цикл, который в момент сдачи анализа может не соответствовать стадии выделения цист.

Иммунологические анализы для диагностики лямблиоза:

1. Определение лямблиоза методом РНИФ – эта процедура подразумевает сдачу крови с вены и определение в ней антител к антигенам лямблий, которые вырабатываются нашим иммунитетом в ответ жизнедеятельность простейших в кишечнике. Обычно определяют Ig G, но они говорят только о том, что когда то организм встречался с этим паразитом, а не о том, есть ли в организме паразит или нет. Можно сдать Ig М. Это более показательный анализ, так как Ig М вырабатывают и сохраняются только первые 3 месяца инфекции. Далее остаются только Ig G. И в случае самостоятельного выздоровления эти вещества будут в крови очень долго (иногда больше года).
2. Так как лямблии живут в просвете кишечника человека, продукты своей жизнедеятельности они вырабатывают туда. Именно это положение вещей и стало основой теста по определению антигенов в кале. Это можно сделать несколькими методами ВИЭФ и РФА. Если совместить эти реакции, то можно получить приблизительно 95-98% точных диагнозов. Специфичность данного метода достигает 100%, в то время как определение антител класса иммуноглобулины достаточно малоспецифичный. Можно получить ложный результат в ответ на присутствие другого паразита в организме. Но не всё так легко, как показывает практика в большинстве случаев данный анализ положительный только на первых этапах развития болезни.
3. На данный момент в США разрабатываются быстрые тест системы, которые помогут в течение нескольких минут определить наличие болезни. Тест основан на определении специфического антигена GSA-65 лямблий в кале.

Как сдать анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблии очень простой и достоверный метод определения наличия лямблий в кишечнике человека. Лямблии живут в слизистой тонкой кишки, поэтому в самих экскрементах лямблий нет, в них определяют цисты.

Минусом данного метода исследования является то, что можно не угадать с моментом сдачи анализа и получить отрицательный результат. Именно потому рекомендуется сдавать кал на яйца глистов несколько раз подряд.

В настоящее время кал нужно сдавать в специальной пластиковой баночке, которая продаётся в аптеке. Её стоимость колеблется от 5 до 25 рублей в зависимости от региона.

Критерии постановки диагноза Лямблиоз

Особенностью лямблиоза является его неспецифическая клиническая картина. Он маскируется под множество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению выделяют:

1. Лямблиоз по типу гастрита или гастродуоденита.
2. Энтерита или колита.
3. Нарушаются процессы обмена веществ, может развиться даже кахексия.
4. Чаще всего лямблиоз маскируется под панкреатит или холецистит, дискинезию желчного пузыря.

Наиболее популярная клиническая картина лямблиоза:

1. Стойкая диарея.
2. Стул водянистый и зловонный.
3. Появление аллергических реакций, которые раньше не были зарегистрированы.
4. Снижение веса без особой причины.
5. Появление различных не связанных между собой признаков поражение ЖКТ.

Диагноз Лямблиоз выставляется только при:

1. Обнаружение цист в кале при сдаче анализа кала на лямблии и другие гельминты
2. Определение положительной серологической реакции крови.
3. Наличие антигена лямблий в кале.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза проводиться в амбулаторных условиях. Оно состоит из ряда пунктов:

1. Диета, которая ограничивает употребление сладкого, дрожжевого мучного и жаренного-жирного.
2. Этиотропные препараты – Альбендазол 400 мг на ночь 5 дней или Метронидазол по 0,25г 2-3 раза в стуки 5 дней.
3. Патогенетическая терапия предусматривает назначение лекарственных препаратов для коррекции и лечения симптомов, которые вызвали лямблии. Обычно назначается Омепразол в дозировке 40 мг в сутки, Панкреатин 1 таблетка 2-3 раза в день – 1 месяц, пробиотики – Линекс 1 капсула – 2-3 раза в день 10 дней.
4. Профилактика грибковой инфекции из-за снижения местного иммунитета кишечника. Для этого назначают нистатин по 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Но при назначении такой терапии необходимо уточнить наличие хронических заболеваний печени и других противопоказаний.

Лямблиоз достаточно сложное для идентификации заболевание. Зачастую больные годами лечат неизвестное заболевание, тратя большое количество денежных средств впустую. Не стесняйтесь сдавать анализы на глисты, никто не застрахован от из наличия. Правильный диагноз – это правильное и эффективное лечение.

Помогла ли вам статья?

Надежда Владимировна

Задать вопрос

Задавайте вопросы в комментариях и пишите свои рекомендации