Онемение при диабете: причины и последствия

Онемение при диабете является распространенной патологией, которая развивается по причине поражения нервной ткани и сосудов под воздействием большого количества сахара. Это заболевание называется диабетическая полинейропатия. Требуется поддерживающая терапия, с помощью которой удается контролировать неприятную симптоматику, сводя проявление к минимуму.

Причины онемения при сахарном диабете

Ключевая причина, которая вызывает онемение – это высокий уровень сахара в крови. Под воздействием гипергликемии нарушаются обменные процессы в организме, что может приводить к развитию онемения отдельных частей тела. Провоцирующими факторами являются:

• ношение стесняющей одежды и обуви, что вызывает нарушение естественного кровотока;
• малоподвижный образ жизни, при котором кровь в конечности поступает медленнее, соответственно замедляются обменные процессы;
• прогрессирование атеросклероза, при котором сосуды повреждены изнутри холестериновыми бляшками, что нарушает их способность полноценно сокращаться;
• неврологические патологии, при которых снижается чувствительность и нарушается передача нервного импульса.

Особенности клинических проявлений

Нейропатия чаще всего поражает конечности. Происходит этот процесс под воздействием гипергликемии, что обуславливает пагубное воздействие на кровеносные сосуды и нервные окончания. Человек чувствует онемение и характерный дискомфорт после длительного пребывания тела в одном положении. Это похоже на судорогу, но протекает не так болезненно.

Сопутствующими симптомами являются:

1. Покалывание – человеку кажется, что в его теле множество мелких иголок, вонзенных в одно определенное место.
2. Жжение и боль – развиваются после длительного покалывания. Указывают на наличие прогрессирующей нейропатии, что требует комплексного лечения.
3. Потеря чувствительности – человек не ощущает прикосновения других предметов, раздражения кожных покровов и давления.
4. Холод пораженного участка – кожа в онемевшем месте обычно бледная, холодная, склонна к потливости.
5. Снижение двигательной активности – конечности снижают амплитуду движений, которые сложно контролировать.
6. Образование кожных поражений в виде сухости, трещин, сыпи – объясняется острым нарушением обменных процессов в конечности, что может привести к развитию мокнущих и незаживающих ран и гангрене.

При прогрессирующем онемении ног нарушается походка. Человек начинает хромать на одну ногу, а быстрый шаг становится недоступным. Ввиду изменения походки меняется и осанка, а вместе с тем и появляются проблемы с позвоночником.

Онемение рук снижает мелкую моторику. Человеку крайне сложно застегивать пуговицы и брать мелкие предметы. Элементарные процессы недоступны.

Способы лечения

Нейропатия является часто распространенным последствием сахарного диабета, поэтому важно предупредить пациента о возможностях ее развития и необходимости комплексного лечения. Только всестороннее воздействие на проблему позволит максимально быстро снизить неприятные проявления.

Медикаметозное

Основная задача медикаментозной терапии заключается в обеспечении нормальной циркуляции крови в конечностях, а также активацию обменных процессов, укрепляя нейронные связи. Это возможно с помощью таких групп медикаментов, как:

1. Витамины группы В – способствуют укреплению периферической нервной системы, улучшая проводимость нервного импульса.
2. Противосудорожные средства – позволяют купировать спазм гладкой мускулатуры, расслабляя спазмированные конечности.
3. Ангиопротекторы – способствуют укреплению стенок сосудов, снижая их проницаемость. Предотвращают развитие выпячивания вен и нарушения кровообращения.
4. Венотоники – препятствуют сгущению крови и образованию кровяных сгустков (тромбов). Способствуют укреплению стенок сосудов, что важно для полноценного их сокращения и поддержания естественного кровотока.
5. Антиоксиданты – способствуют выведению шлаков и токсинов в организме, улучшая микроциркуляцию крови в периферии.
6. Анальгетики центрального действия неопиоидной группы – назначаются при наличии выраженных болевых ощущений.

В том случае, когда развивается диабетическая полинейропатия, боли могут быть невыносимыми и не поддаваться коррекции с помощью привычных лекарств. Этот требует введение анальгетиков опиоидной группы, которые воздействую на формирование болевого сигнала в коре головного мозга. Опиоиды вызывают привыкание, поэтому такое обезболивание лучше всего проводить в крайних случаях.

Для нормализации общее состояния используют антидепрессанты. Они помогают улучшить общее самочувствие и отвлечься от проблемы. Самым эффективным из них является Амитриптилин, дозировки которого подбираются в индивидуальном порядке.

Для снижения неприятных ощущений могут использоваться мази и крема с раздражающим эффектом. В их состав входит красный перец, пчелиный яд и другие агрессивные реагенты, которые при контакте с кожным покровом стимулируют активный приток крови к пораженному месту.

Важно контролировать появление любых трещин и ран на теле, используя ранозаживляющие средства. При сахарном диабете любые повреждения целостности кожных покровов заживают медленнее, что обусловлено снижением естественной регенерации.

Ключевым моментом в терапии должен выступать контроль показателей сахара в крови и своевременная их коррекция. Высокий сахар даже при наличии комплексного лечения нейропатии сможет перечеркнуть любую терапевтическую эффективность.

Физиопроцедуры

Самыми эффективными методами немедикаментозного лечения являются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• бальнеотерапия.

На пораженные участки тела воздействуют переменным током, магнитным излучением или другими видами физиотерапии, что позволяет достичь сокращения мышечной ткани и нормализации проводимости нервного импульса.

Физиотерапия способствует быстрой регенерации поврежденных нервных окончаний. Она должна выполняться комплексно и продолжительно, тогда эффективность от лечения будет максимальной.

Массаж

Активная разминка конечностей стимулирует дополнительный приток крови, что ускоряет обменные процессы и нормализует проводимость нервного импульса. Существует множество методик массажа и самомассажа, но самым эффективным из них является:

1. Массаж с помощью вибромассажера – вибрационные волны способствуют миорелаксантному воздействию на конечности, что помогает снять гипертонус мышц.
2. Массаж с помощью специального коврика – используют коврики с пластиковыми, деревянными или металлическими выпуклостями, что одновременно и массажирует онемевшее место и способствует дополнительному притоку крови.
3. Ручные массажеры – с их помощью облегчается процесс массажа.

Перед проведением массажа на кожу необходимо нанести специальный массажный крем, который увлажнит кожу и предотвратит появление микротрещин, ран и других травм. Начинают массаж с мягких поглаживаний, постепенно усиливая интенсивность.

Гидропроцедуры

Вода оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы. Для восстановления чувствительности хорошо подходит душ Шарко и контрастные ванны. Вначале на поврежденный участок тела воздействуют прохладной водой, затем горячей. Постепенное чередование обладает тонизирующими свойствами на сосудистую систему.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением онемения является полный паралич. Диабетическая полинейропатия предполагает стремительное прогрессирование, поэтому в скором времени пациент не сможет полноценно передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Скорость инвалидизации полностью зависит от скорости прогрессирования сахарного диабета.

Профилактика

Поскольку нейропатия является одним из самых распространенных побочных явлений сахарного диабета, важно вовремя предупредить ее развитие. Для этого необходимо:

1. Вести активный образ жизни, уделяя время физическим нагрузкам.
2. Правильно питаться, потребляя большое количество продуктов, богатых витаминами группы В.
3. Принимать витаминные комплексы (Мильгамма, Тригамма), которые помогут предотвратить появление онемения.
4. Обращаться за помощью к специалисту при выявлении тревожных симптомов.

Только комплексный подход в лечении полинейропатии принесет делаемое облегчение. Отсутствие терапии в конечном итоге приводит к полной инвалидизации по причине развития паралича. Чтобы предупредить данный процесс, необходимо следовать рекомендациям врача и постоянно контролировать уровень сахара в крови.