Протафан Инсулин: состав, инструкция по применению, аналоги

Протафан Инсулин – это лекарственное средство, содержащее человеческий инсулин со средней продолжительностью действия. После использования препарата наблюдается снижение уровня глюкозы в крови. Лекарство используется при сахарном диабете. Международное инсулиновое название – Протафан НМ.

Фармакологические свойства

Протафан НМ Инсулин обладает следующими фармакологическими свойствами:

• Стимулирует синтез некоторых ферментов, которые очень важны для нормальной работы организма (гексокиназ, пируваткиназ и другие).
• Понижает уровень глюкозы в крови. Это обусловлено ускорением ее усвоения и транспортировки внутри клеток.
• Уменьшает количество вырабатываемой глюкозы печенью.

Длительность действия вещества зависит от скорости его всасывания. На этот показатель влияет введенная доза, тип сахарного диабета, место введения препарата. Поэтому Протафан может по-разному действовать у разных людей. Он начинает действовать на организм примерно через 1-1,5 часов после введения. А максимальный эффект от Протафан Инсулина может наблюдаться в течение 4-12 часов, но действие на организм более длительное – до 24 часов.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме флакончиков объемом 10 мл. Представляет собой суспензию белого цвета. Если ее оставить в стоячем положении, компоненты расслаиваются – выпадает белый осадок, а сверху него – бесцветная прозрачная жидкость.

Также может выпускаться в картриджах по 3 мл, укупоренными каучуковыми дисками с одной стороны и поршнями из каучука – с другой. В одну упаковку входит 5 картриджей, помещенных в картонную коробочку.

Активным веществом препарата является инсулин-изофан, полностью соответствующий человеческому инсулину. Также в его состав входят и вспомогательные компоненты – хлорид цинка, глицерин, метакрезол, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций и некоторые другие вещества.

Способы применения и дозирование

Перед использованием Протафан Инсулина обязательно необходимо изучить инструкцию по применению. Вводить лекарство можно только подкожно, внутривенное введение запрещается.

Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей протекания заболевания. Суточная потребность инсулина – примерно 0,3-1 МЕ/кг/сутки. Для некоторых пациентов это значение выше (во время полового созревания или при ожирении), а для некоторых – ниже (если наблюдается повышенная продукция инсулина в организме).

Вещество необходимо вводить под кожу, в область бедра, ягодицы, брюшной стенки или в плечевую мышцу. Самое медленное всасывание наблюдается при ведении препарата в бедренную зону. Рекомендуется каждый раз сменять место укола. Это предотвратит возникновение липодистрофий.

Кожу рекомендуется слегка оттянуть и ввести вещество в сформировавшуюся складку. За счет этого вероятность попадания вещества в мышцу является минимальной. Держать иголку под кожей требуется минимум 6 секунд, чтобы вещество было полностью введено.

Протафан необходимо вводить только специальным шприцом-ручкой для инсулина. На нем имеется шкала, благодаря которой можно легко отмерить необходимую дозу. Делать уколы можно себе самостоятельно. Для этого можно воспользоваться такой инструкцией:

• Прочитать надпись на упаковке, чтобы убедиться, что тип инсулина подобран правильно.
• Осмотреть картридж или флакончик. Если на них есть какие-то повреждения, использовать их не рекомендуется.
• Перед введением препарата его необходимо взболтать, чтобы суспензия стала равномерной. Для этого необходимо поднимать и опускать флакончик/картридж 10 раз.
• Ввести вещество под кожу, после чего вытащить иглу.
• Иголку нужно обязательно снять со шприц-ручки, иначе жидкость может вытекать из картриджа.

При наличии некоторых заболеваний потребность в инсулине повышается. Поэтому скорректировать дозу необходимо, если у человека наблюдаются сопутствующие болезни печени, почек, щитовидной железы. Также это может понадобиться при изменении питательного режима и уровня физической нагрузки.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением лекарственного средства необходимо изучить его взаимодействие с другими препаратами. Некоторые медикаменты могут повысить потребность организма в инсулине.

Действие Протафана НМ усиливается при употреблении гипогликемических лекарств, ингибиторов карбоангидразы, анаболических стероидов, препаратов лития, этанолсодержащих средств и других веществ. Гипогликемическое действие препарата ослабевает после употребления пероральных контрацептивов, гепарина, диазоксида, никотина, трициклических антидепрессантов и прочих лекарственных средств.

Некоторые вещества могут воздействовать по-разному – то ослабевать, то усиливать действие Протафана НМ. Например, так могут влиять салицилаты или резерпин. А бета-адреноблокаторы часто маскируют симптомы гипогликемии.

Принимать Протафан можно только совместно с теми препаратами, с которым он совместим. Запрещается смешивать инсулиновые суспензии с растворами для инфузий.

Использование во время беременности

Применять препарат можно во время беременности. Инсулин не проникает через плацентарный барьер и не наносит вреда плоду. В период беременности нельзя прекращать лечение сахарного диабета, иначе могут развиться различные осложнения, опасные для здоровья малыша.

При отсутствии терапии может развиваться гипогликемия или гипергликемия. Оба состояния могут стать причиной различных пороков развития плода, ребенок даже может погибнуть.

Если у женщины сахарный диабет, она должна регулярно сдавать анализы, чтобы следить за уровнем глюкозы в крови. На этапе планирования беременности также нужно наблюдать за содержанием сахара. В первом триместре потребность в инсулине может снизиться. Но она повышается на втором-третьем триместре.

После рождения малыша дозировка препарата возвращается к той, что была до наступления беременности. Принимать Протафан НМ можно и во время кормления грудью. Вещество не попадает в грудное молоко и не вызывает каких-либо осложнений у ребенка.

Побочные эффекты

Одним из самых распространенных побочных реакций от Протафана является гипогликемия. При этом частота ее возникновения зависит от дозировки препарата, индивидуальных особенностей пациента и контроля гликемии.

В первое время применения лекарства могут появляться реакции в виде отеков, нарушения рефракции. В месте укола может появиться покраснение, зуд, воспаление, разнообразные высыпания. Но эти симптомы наблюдаются недолго и проходят через 1-2 недели после начала терапии.

Также побочные явления можно разделить на несколько групп:

• Иммунные нарушения. Прием препарата может вызывать анафилактические реакции, кожную сыпь, потливость, повышенное сердцебиение, изменение артериального давления. Эти явления могут быть опасными для жизни пациента.
• Отклонения в работе нервной системы. Редко развивается периферическая нейропатия. Если уровень глюкозы в крови был скорректирован слишком резко, у пациента может возникнуть острая болезненная нейропатия. Заболевание является обратимым.
• Зрительные нарушения. Очень часто наблюдаются аномалии рефракции. Чаще всего они появляются на первых этапах применения медикамента и имеют обратимый характер.
• Кожные изменения. В месте уколов может развиваться липодистрофия. Это патология жировой ткани, которая может возникнуть, если не проводить регулярного изменения места введения укола.

При возникновении любых побочных явлений необходимо проконсультироваться с врачом. Может потребоваться смена используемого лекарственного препарата.

Передозировка

Доза, которая может вызвать передозировку Протафаном НМ, не установлена. Но если регулярно вводить слишком высокие дозы препарата, это может привести к развитию гипогликемии.

Легкая форма может быть легко устранена самостоятельно – достаточно принять сахаросодержащий продукт. Поэтому если у человека диабет, ему рекомендуется всегда носить с собой что-то сладкое.

При тяжелой форме гипогликемии пациент теряет сознание. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь. Специалист вводит глюкагон подкожно/внутримышечно или раствор глюкозы внутривенно. После того как больной придет в сознание, он должен употреблять богатую углеводами пищу. Это предотвратит развитие рецидива гипогликемии.

Противопоказания

Лекарство противопоказано при наличии гипогликемии. Также его с осторожностью назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью человеческого инсулина или любых компонентов, входящих в состав средства.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре от +2 до +8 градусов. Замораживать препарат запрещается. Картриджи не рекомендуется доставать из картонной коробки, что защитит лекарство от солнечного света.

Вскрытые картриджи можно хранить не дольше 6 недель. Держать их лучше при комнатной температуре (до +30 градусов). Не следует держать средство в холодильной камере.

Максимальный срок хранения закрытого картриджа – 30 месяцев. По истечению этого срока использовать средство запрещается.

Аналоги

У Протафан Инсулина есть ряд аналогов. Наиболее распространенные из них – Биоинсулин Н, Гансулин Н, Хинулин НПХ и другие. Все аналоги содержат человеческий инсулин. Переход с одного средства на другое должен проходить под наблюдением лечащего врача. В этом случае может потребоваться корректировка режима дозирования. Иначе могут появиться разнообразные побочные реакции.

Протафан – это отличное средство для применения при сахарном диабете. Нужно соблюдать точную дозировку и учитывать совместимость с другими препаратами. Иначе могут появиться некоторые осложнения.