Ребенок проглотил батарейку: какие экстренные меры предпринять?

Как бы это не было странным, но в травмпункт и другие медицинские учреждения часто обращаются с жалобой, что ребенок проглотил батарейку. Произойти это может при разных обстоятельствах и не всегда родители замечают вовремя данное происшествие. Но чем раньше они обратятся за помощью, тем меньше проблем и последствий будет у ребёнка со здоровьем.

Какие опасные последствия возможны?

Последствия зависят от многих факторов. В первую очередь от того, где батарейка задержалась или она вышла в кишечник. Также насколько длительное время она находится в пищеварительной системе.

Наиболее опасным случаем является застревание батарейки в пищеводе, так как чем дольше она там находится, тем больше происходит раздражение слизистой. Также может возникнуть ожог слизистой различной степени тяжести, развитие дефекта стенки пищевода и его дальнейшее сужение. При длительном нахождении элемента питания может произойти перфорация стенок пищевода, что приводит к инвалидности пациента.

Если же батарейка имеет небольшой размер, то чаще всего она не задерживается в пищеводе, а быстро попадает в желудок, оттуда — в кишечник и выводится естественным путем.

Но при этом стоит помнить, что чем дольше данный предмет находится в пищеварительной системе, тем больше шанс, что произойдет разгерметизация корпуса. В этом и заключается опасность маленького и безобидного только на первый взгляд предмета, так как внутри него заключены едкие и ядовитые вещества, которые могут принести значительный урон организму малыша, вплоть до летального исхода.

По каким симптомам можно понять, что ребенок проглотил батарейку?

Если ребенок совсем маленький (1-2 года), то он вряд ли сможет вам сообщить о случившемся. обнаружить это можно только в случае, когда вы поймете, что в одной из игрушек не хватает элемента питания. Но так как размер батарейки в таком случае очень мал, то всегда возможно, что она просто закатилась куда-то и ее не видно. И как же определить в таком случае, что ребенок ее проглотил?

Точных признаков данному происшествию нет. Если батарейка имеет небольшой размер, то она возможно выйдет через некоторое время естественным путем. Но если она застрянет в одном из участков пищеварительной системы, прилипнув к ее стенкам, то из элемента питания начнет выделяться электролит. В этом случае следует ожидать следующих симптомов:

• обильное слюнотечение;
• подавленное состояние;
• боль в животе, которая проявляется по косвенным признакам — невозможность присесть на корточки, сгибание туловища пополам, укладывание на живот;
• тошнота, рвота;
• вялое состояние, ребенок капризничает;
• отсутствие аппетита;
• бледные кожные покровы;
• резкое повышение температуры.

Если появились данные симптомы, то не стоит до приезда врача начинать самолечение — промывание желудка, вызывание рвоты, установка клизмы и прочее. В данном случае эти действия не принесут желаемого эффекта, а могут только усугубить состояние малыша. Следует дождаться полного обследования и установления диагноза.

Диагностика

Как уже было сказано выше, не всегда можно быть уверенным, что ребенок проглотил батарейку. В этом случае остается только полагаться на методы диагностики. Для того, чтобы определить, есть ли в пищеводе инородный предмет проводят рентгенологическое исследование. Данный метод наиболее информативен не только в качестве определения наличия, но и места расположения элемента питания. Однако не всегда можно разъяснить ситуацию даже с помощью него — иногда предмет “прячется” за костями скелета. В этом случае поможет выяснить наличие инородного предмета сдача крови на анализ, так как в нем будут повышены лейкоциты.

Далее хирург проводит пальпацию живота маленького пациента. Если ребенок не ощущает боли или дискомфорта, то его оставляют на несколько дней в больнице для отслеживания за состоянием здоровья и каловыми массами. Черный цвет кала может свидетельствовать о кровотечение в желудке или кишечнике, вызванное перфорацией стенок вследствие окисления батарейки.

Даже если элемент питания вышел естественным путем, следует внимательно изучить цвет и запах сопутствующих каловых масс. Темный цвет и неприятный запах может означать, что корпус инородного предмета мог быть вскрыт и из него вытекла жидкость, которая возможна оставила следы на стенках кишечника.

Какую первую помощь можно оказать, если ребенок проглотил батарейку?

Даже если вы уверены, что ребенок проглотил батарейку, не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо меры оказания первой помощи. Самое верное решение в этом случае будет вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до ближайшего приемного покоя медицинского учреждения.

Если ребенок задыхается, то можно попробовать вызвать рвоту. Однако не всегда это дает положительные результаты, так как элемент питания часто прилипает к стенкам органов пищеварительной системы.

Также не стоит ожидать дома, что инородный предмет сам выйдет естественным путем. Такое, конечно, возможно, но лучше не рисковать здоровьем своего ребенка.

Но можно давать большое количество воды, которое поспособствует растворению и уменьшению концентрации едких веществ при вскрытии корпуса батарейки.

Дальнейшее лечение

Метод лечения будет зависеть в первую очередь от места нахождения предмета, а также времени пребывания его там.

Если предмет расположился в пищеводе, то возможно извлечение его следующими способами:

• хирургически путем;
• при помощи фиброгастроскопа через ротовую полость;
• используя слабительные препараты и клизмы;
• промывая желудок.

Если же батарейка спустилась в желудок, то извлечь ее проще, когда она будет на входе в кишечник. Однако и здесь есть свои сложности, так как округлый предмет не так просто подцепить петлей специального прибора. Чтобы при этом не мучить малыша ему вводят общий наркоз.

В тех случаях, когда время упущено и батарейка спустилась в кишечник, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, следует дождаться ее выхода естественным путем. При этом нужно придерживаться строгой диеты. Нельзя кормить малыша продуктами, которые могут вызвать окисление инородного предмета. К ним относятся свежие овощи, фрукты, капуста, бобовые, соки. Лучше всего кормить ребенка молочными кашами, блюдами, приготовленными на пару. Также следует ввести продукты, которые вызывают слабительный эффект: овсянка, клетчатка. По рекомендации врача можно вводить в рацион йогурты, чернослив, свеклу.

Также рекомендуется симптоматическое лечение. Врачи советуют давать ребенку лекарственные средства, которые обволакивают внутренние стенки желудка — Фосфалюгель. Кроме того, стоит использовать медикаменты с заживляющим эффектом на основе облепихового масла — Аекол.

Возможные осложнения

По статистике врачей у 80% пациентов, проглотивших батарейку, наблюдаются различные осложнения, которые могут проявляться как сразу, так и по истечению некоторого времени. Если произошло окисление и травмирование стенок органов пищеварительной системы, возможно следующее:

1. Отек пищевода. Это достаточно легкая проблема, которая постепенно проходит самостоятельно при соблюдении рекомендаций врача.
2. Перфорация тканей (стенок) кишечника, желудка, которые приводят к перитониту и требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
3. Сужение участка пищевода, развившееся вследствие разрастания рубцовой ткани. Для исправления данного дефекта применяют специальную процедуру — бужирование, которое расширяет суженное место.
4. Кровотечение различной локации. Происходит из-за травмирования тканей щелочью, вытекающей из элемента питания.

В связи с данными и другими опасностями, которые возможны после извлечения батарейки или выхода ее естественным путем, врачи рекомендуют дополнительное обследование, которое покажет состояние пищеварительной системы малыша. Не стоит отказываться от него. Также нужно наблюдать после этого в течение недели за состоянием малыша. Если он ведет себя спокойно, не жалуется на боль в области живота, кал в норме, значит опасность миновала.

Как обезопасить своего ребенка?

В настоящее время большое количество игрушек производится с использованием элементов питания. Они более яркие и, естественно, больше привлекают внимание малыша. Не стоит полностью отказываться от них. Просто нужно обезопасить их для игр с крохой. Для этого:

1. Крышечки, закрывающее отделение с элементами питания, нужно заклеивать скотчем, чтобы малыш не мог открыть их. Сверху, через тряпочку прогладить утюгом, чтобы закрепить липкую ленту.
2. Если крышки закреплены винтами, то заклеить их головки сверху пластилином или другой пластической массой, предварительно крепко затянув винтовое соединение.
3. Периодически проверять наличие всех элементов питания.

Если малыш проглотил батарейку, не оставляйте такую ситуацию на самотек. Необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение, чтобы специалисты проследили за состоянием ребенка. Даже если самочувствие малыша не ухудшается нельзя быть полностью уверенным, что корпус элемента питания не вскроется в одном из отделов пищеварительной системы, вызывая тем самым ожоги и кровотечение.