Шизофрения у детей: симптомы и признаки

Статья подготовлена при информационной поддержке врачей – педиатров медицинского центра Внимания в Новосибирске.

Шизофрения — это психическое заболевание хронической формы, которое объединяет когнитивные и эмоциональные нарушения.[/wpmfc_cab_si]

Признаки шизофрении у детей редко появляются на начальном этапе заболевания. Болезнь может проявиться как сразу после рождения, так и спустя несколько лет.

Причины развития шизофрении у детей

До сих пор не установлено, почему возникает шизофрения у детей, известно только, что связано это с генетическим фактором. Нарушение генной структуры под воздействием внешних факторов способствует развитию шизофрении. Наиболее часто внешним катализатором являются:

• повреждение мозговой структуры из-за нарушения нейромедиаторного обмена при патологически протекающей беременности;
• тяжелые роды с различными травмами ребенка;
• гипоксия при прохождении плода по родовым путям;
• кислородное голодание зон мозга при обвитии пуповиной;
• поражение вирусом, в том числе и герпеса;
• сильный стресс, вплоть до шокового состояния, которое может вызвать испуг, при этом происходит сверхвыброс адреналина и кортизола, что и вызывает повреждение нейронов головного мозга.

Обычно сразу после рождения детская шизофрения проявляется редко, может быть замедленное развитие моторики, отставание от сверстников, как правило, оно незначительное, и родители небольшим отклонениям не придают значения.

Шизофрения у детей симптомы

При развитии шизофрении у детей, симптомы и признаки значительно отличаются от взрослых и зависят от возраста ребенка. У детей до 3-4 лет проявляется шизофрения в основном следующими симптомами:

• малыш может просто ходить по кругу;
• ребенок становится импульсивным;
• может наблюдаться спонтанный бег без определенной цели и направления;
• состояние возбуждения выражается однообразно;
• смех, как и слезы, возникают без причины.

Когда малыш достигает 6-7 лет, появляются дополнительные симптомы:

• нарушаются мыслительные процессы;

• сознание ребенка заполняют фантазии;

• малыша могут преследовать немотивированные страхи и тревожные состояния;

• ребенок становится мнительным, с навязчивыми состояниями, он страдает от скуки, теряет интерес к окружающим;

• могут наблюдаться резкие перепады настроения.

Шизофрения у детей и подростков тоже имеет отличия, чем старше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. В возрасте 10-12 лет возникают галлюцинации, бредовые состояния, подростки становятся неуправляемыми и опасными, хотя некоторые родители списывают такое поведение на переходный возраст. Насторожить должны следующие симптомы:

• подросток начинает вести себя как клоун, это проявляется в дурашливости, излишней эмоциональности;
• речь становится разорванной, непоследовательной;
• фантазии подростка приобретают вычурность, они могут содержать агрессию по отношению к окружающим;
• у таких детей преобладает любовь только к самому себе;
• со временем подросток начинает чувствовать себя опустошенным, теряет душевную связь со своими родными, становится холодным и жестоким;
• проявление шизофрении у детей в подростковом возрасте часто бывает кататоническим – речь становится бессвязной, ребенок может какой-то период находиться без движения и наоборот, становиться гиперактивным;
• некоторые дети начинают увлекаться научной фантастикой, проблемами мироздания, изучают энциклопедии или справочную литературу вместо того, чтобы читать книги детской тематики;
• игры таких детей тоже настораживают, они однотипны, однообразны и вычурны.

Шизофрения в подростковом возрасте может повлечь за собой тяжелое осложнение в виде дефекта интеллекта. Ребенок становится замкнутым, избегает общения со сверстниками, у него появляется навязчивое состояние, что его не любят, что он хуже других.

Подросток не воспринимает когнитивно, он видит только отдельные фрагменты и зацикливается на них, он не способен объединить воедино информацию, что провоцирует распад личности.

Признаки шизофрении у детей

Чтобы распознать шизофрению, необходимо знать, как проявляется заболевание у детей. Тревожные признаки, которые должны насторожить родителей:

• противоречивые суждения;
• затруднения в общении с окружающими;
• наличие комплекса неполноценности;
• нарушенное мышление, невозможность адекватно отвечать на вопросы;
• нарушенная речь (слишком быстрая, медленная и растянутая);
• ассоциация неологизмов;
• отсутствие интеллектуального мышления и интереса;
• апатия и навязчивые состояния;
• бедная на эмоции психика;
• периодическая утрата осмысления сказанного или услышанного;
• чрезмерно эмоциональное восприятие неудач в школе;
• рассеянность, бесцельное существование;
• патологический эгоизм.

Проявление шизофрении может быть замаскировано под обычную эмоциональную усталость, поэтому диагностировать болезнь способен только квалифицированный специалист.

Диагностика и лечение шизофрении у детей

Часто бывает, что прежде чем поставить диагноз шизофрении, больного наблюдают несколько лет. Врач – психиатр использует визуальное определение и психологические тесты, которые позволяют выявить отклонения в детской психике. Кроме этого, применяется ряд диагностических мер:

• компьютерная томография, которая дает представление о структурных изменениях головного мозга и наличии новообразований;
• энцефалограмма — отражает мозговую активность;
• УЗИ сосудов, которое позволяет оценить состояние сосудов и их кровоснабжение;
• для оценки функции центральной нервной системы проводится нейротест;
• лабораторное исследование крови для исключения или подтверждения наркотической интоксикации или инфицирования вирусом Эпштейн – Барра.

Часто больного просят нарисовать рисунок, который может помочь выявить степень расстройства. Такие дети неспособны сочетать цвета, раскрашивая рисунок в неестественные оттенки.

Лечение

Шизофрения – это хроническое расстройство психики, которое не подлежит самостоятельному лечению. Лечение шизофрении у детей имеет ряд особенностей, это связано с тем, что нарушения в синтезе нейронов головного мозга врожденные или наследственные. Если соблюдать рекомендации врача и придерживаться терапевтической программы, можно добиться стабильной ремиссии. Обращаться к врачу рекомендуется как можно раньше, не стоит откладывать лечение.

Для лечения детской шизофрении применяют как медикаментозные методы, так и психотерапевтические. Лекарственная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

• нейролептические лекарственные средства;
• ноотропы;
• седативные лекарства для купирования агрессии.

Кроме медикаментов применяют электрошок, мера крайняя и применяется в отношении детей подросткового возраста.

Последнее время стала популярна методика самовыражения в которой используются танцы, художественное творчество, психодрамматика. Если лечение проходит успешно, больной может обучаться в школе, для таких детей существуют упрощенные программы. В случаях, когда шизофрения обостряется, и появляются симптомы расстройства психики, рекомендуется обучение на дому. В тяжелых случаях больных детей госпитализируют.