Выпадают волосы: гормоны и другие причины

Выпадение волос или алопеция – ежедневное уменьшение волос (более 100) вследствие гормональных заболеваний, беременности, стресса или дефицита железа. Баланс между фазой роста (анаген) и покоя (телоген) нарушается. Нередко через 2 – 4 месяца после диффузного выпадения волос состояние пациента нормализуется. Но если волосы так и выпадают, необходимо прежде всего проверить гормоны.

Причины выпадения волос

Причины диффузного выпадения волос варьируются от определенных болезней, психологического стресса до изменений гормонального статуса.

Наиболее важные причины:

• побочные эффекты гепарина, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов и цитостатических средств;
• нарушенная функция щитовидной железы;
• железодефицитная анемия;
• длительное голодание;
• псориаз;
• инфекции и ревматические заболевания;
• гормональные изменения (прекращение приема таблеток, беременность, менопауза);
• увеличение радиационного облучения;
• отравление тяжелыми металлами;
• непереносимость клейковины, связанная с дефицитом железа

Чаще всего причиной резкого выпадения волос является химиолучевая терапия, которая влияет на гормональный статус пациента. Если возникает алопеция из-за гормонов, рекомендуется обратиться к эндокринологу.

Какие гормоны влияют на рост и выпадение волос?

Здоровый человек теряет не больше 100 волос день. Каждый корень волос неоднократно проходит фазу роста (анагена), переходную фазу (катагена) и фазу покоя с последующим выпадением (телоген).

Различные исследователи выявили связь между чрезмерными уровнями подкожного жира и количеством волос. Алопеция объясняется системным воспалением в организме и увеличением сальных желез. Ученые полагают, что это способствует образованию больших количеств 5-альфа-редуктазы, которая приводит к засорению пор и, следовательно, к дополнительным воспалительным процессам.

Диффузная потеря волос развивается у некоторых женщин примерно через 2 – 4 месяца после рождения ребенка. Причина заключается в относительном дефиците эстрогенов: во время беременности концентрация женских половых гормонов (эстрогенов) в крови у женщин увеличивается, поэтому волосы растут сильнее обычного. Если содержание возвращается к исходному уровню после родов, многие женщины теряют волосяной покров. Также алопеции способствует послеродовой стресс. Какие гормоны в послеродовом стрессе участвуют в выпадении волос точно неизвестно.

Диагностика алопеции

Диагноз основан на простом тесте: если ежедневно выпадает более 100 волос, и существует значительная разница между количеством отмерших и новых волос, это указывает на алопецию. Чтобы определить причину расстройства, врач задает пациенту вопросы о продолжительности, характере и локализации алопеции, а также возможных других симптомах. Подробная история болезни (анамнез) является первым шагом в процессе диагностики.

Информация, которая помогает врачу определить первопричину алопеции:

• существующие или вылеченные внутренние болезни: инфекции (грипп), нарушенная функция щитовидной железы или аутоиммунные заболевания;
• накануне принятые лекарственные средства;
• предрасположенность в семье к андрогенетической алопеции;
• радикальные изменения в рационе питания
• прекращение приема контрацептивов;
• наступление менопаузы.

В клиническом обследовании врач проверяет количество волос, их структуру и линию роста. Также доктор исследует состояние фолликул. С помощью лабораторных исследований (анализа концентрации половых гормонов в крови, гормонов щитовидной железы или уровня железа) врач может точно определить причину выпадения волос.

Чтобы успешно лечить диффузную алопецию, дерматолог должен прояснить возможные причины. Во время физического осмотра он подробно осмотрит волосы и кожу головы. Кожные специалист изучает волосы под микроскопом (трихограмма). Пациентам нужно обязательно сдавать анализы для проверки причины выпадения волос.

Методы терапии

Если диффузная потеря волос является побочным эффектом определенного препарата, врач может назначить другую лекарственную терапию. При хронических заболеваниях запрещено без консультации доктора прекращать принимать медикаментозные средства.

Если волосы выпадают из-за того, что организму не хватает определенных питательных веществ, назначают заместительную витаминную терапию. В то же время рекомендуется выяснить первопричину гиповитаминоза или отсутствия железа.

Если диффузная потеря волос вызвана расстройством щитовидной железы, рекомендуется пройти осмотр и лечение у эндокринолога. Иногда специальная диета является триггером выпадения волос. В этом случае помогает возврат к сбалансированной и богатой питательными веществами пище.

Если причины устранены, волосы снова вырастут в ближайшие месяцы. Если человек сильно пострадал от выпадения волос, и эмоциональная нагрузка высока, рекомендуется поддерживать рост волос с помощью моноксидила.

Если человеческие волосяные фолликулы чувствительны к дигидротестостерону (ДГТ) – активному мужскому половому гормону – волосы будут выпадать. Однако неизвестно, почему они чрезмерно реагируют на гормональное вещество и предшественник тестостерона. Финастерид – препарат, обычно назначаемый мужчинам с гормональным выпадением волос, препятствует образованию дигидротесторана. При определенных обстоятельствах лекарственный препарат может полностью остановить потерю волосяного покрова у пациентов мужского пола.

Цинк или другие народные средства для стимулирования роста волос не были изучены в клинических исследованиях. Об их безопасности и эффективности не существует никаких весомых данных. В большинстве случаев эти средства не приносят вреда, однако несут за собой определенные финансовые расходы.

Осложнения

Так как диффузная алопеция не является самостоятельным заболеванием, но встречается как сопутствующий симптом, общих способов терапии не существует. Если причины устранены, волосы обычно восстанавливаются самостоятельно в течение полугода.

Во время химиотерапии рака многие больные теряют свои волосы. У пациентов, особенно женщин, возникают психические и социальные проблемы. Головные уборы – шарфы, шляпы или шапки – помогают исправить ситуацию. Специально изготовленные парики можно смоделировать в специальных косметических салонах.

У некоторых людей весной выпадает больше волос, чем в другие времена года. Однако большая часть волосяного покрова вырастает снова после этого. Если восстановление не наблюдается, может оказаться полезным обратиться к врачу.