Гормон ТТГ — функции и нормальные значения

Щитовидная железа относится к гормонально активным органам, отвечает за все гормональные процессы в организме. Гормональный фон во многом зависит от функции эндокринной системы, поэтому так важно регулярно сдавать анализы, включая гормон ТТГ и Т4. К сожалению, более, чем 45% населения страны не зависимо от возраста имеют патологии щитовидной железы.

Функции гормона

ТТГ или тиреотропный гормон (иначе, тиротропин, тиреотропин) — важный гормон, продуцируемый передней долей гипофиза, отвечает за синтез Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Основные функции гормона ТТГ сводятся к следующим воздействиям на организм:

• регуляция синтеза белка, многих витаминов (особенно А, В, Д);
• контроль над перистальтикой кишечника;
• половое созревание у мальчиков и девочек;
• функция головного мозга: кровообращение, способность восприятия информации, обучения, развития;
• работа центральной нервной системы;
• функция сердца, сосудов.

Уровень ТТГ следует рассматривать вместе с T4 или Т3, сочетанность данных и их оценка позволяет дать более развернутую картину по функции щитовидной железы. Концентрация ТТГ измеряется в мЕд/л.

Ключевая функция гормона — создание благоприятных условий для успешного зачатия плода. При нарушении ТТГ, особенно при сниженной концентрации, женщины приходят к врачу с жалобами на безуспешные попытки забеременеть. При отклонении от нормы значительно снижается половое влечение, либидо, возникают проблемы с эякуляцией и эрекцией.

Нарушение гормонального баланса повышает уровень раздражительности у женщин, способствует нестабильному психоэмоциональному фону, нарушает восприятие окружающей среды. Под воздействием гормонов меняются не только эмоции, но и внешний вид, что выражается в изменении черт лица, фигуры.

Показания к сдаче анализа

Контроль ТТГ проводится больным с имеющимися заболеваниями эндокринной системы не менее 3-4 раз в год, а также лицам с появлением симптоматикой (преимущественно, гормонально обусловленной). Уровень ТТГ исследуют в следующих случаях:

• диагностика скрытого и явного гипо- или гипертиреоза;
• выявление токсического диффузного зоба;
• нарушение менструального цикла, бесплодие, нарушение сексуального влечения у мужчин и женщин,
• признаки умственной неполноценности у детей, задержка психофизического развития ребенка;
• нарушение памяти, снижение работоспособности.

Симптомы патологий щитовидной железы зависят от концентрации гормона в крови, анализ может назначаться в качестве дифференциальной диагностики.

Подготовка и проведение процедуры

Перед проведением анализа следует исключить по разрешению врача все гормональные препараты, прочие медикаментозные средства, курение, физические нагрузки накануне исследования. За 3 дня до проведения исключают алкогольные напитки, интенсивные занятия спортом. При сдаче анализа учитывают время максимальной концентрации гормона ТТГ щитовидной железы в плазме крови, поэтому оптимальное время для забора биоматериала — 7-10 часов утра. Максимальный уровень гормона регистрируется между 3-5 часами ночи, стабильность сохраняется до 10.30-11 часов.

Для исследования требуется венозная кровь, манипуляция по забору материала проводится стандартным способом. Результаты анализов могут быть известны уже через несколько дней. Анализ ТТГ щитовидной железы можно сдать по полису медицинского страхования или платно.

Средняя стоимость анализа крови на ТТГ в Москве и регионах варьирует от 600 до 1500 рублей, нередко частные лаборатории и клиники предлагают скидки для клиентов. Окончательный диагноз ставят на основании совокупных данных исследований.

Нормативные значения

Концентрация ТТГ в организме постоянно варьирует, что зависит не только от времени суток, но и от возраста:

• новорожденные до 3 недель — 1-17;
• груднички до 2,5-3 месяцев — 0,7-10;
• дети в полгода — 0,5-10;
• 1-5 лет — 0,5-6;
• 7-14 лет — 0,5-4.

Норма ТТГ в крови у мужчин и женщин — 0,4-4 мЕд/л. Уровень ТТГ сильно меняется в период беременности у женщин, норма варьирует в пределах 0,2-2,5 мЕд/л. Для Iтриместра уровень ТТГ при беременности всегда на нижней границе нормы, нередко сохраняет стабильность до завершения гестации. Если беременность многоплодная, то уровень ТТГ вовсе может быть нулевым. Снижение ТТГ при беременности пропорционально улучшению кровотока в щитовидной железе, однако на протяжении всего срока вынашивания плода уровень гормона ТТГ постоянно контролируют. Низкий ТТГ относят к норме.

Причины отклонения от нормы

Любые отклонения от нормы — повод более тщательного обследования, дополнительного исследования концентрации гормона Т4 и Т3, проведения узи щитовидной железы.

Причины повышения ТТГ

Если ТТГ повышен, врачи обязательно исключают гипертиреоз. При повышении уровня ТТГ говорят о развитии гипотиреоза и других заболеваниях эндокринной системы:

• гестоз как осложнение беременности на поздних сроках;
• патологии почек, надпочечников;
• опухоли органов эндокринной системы;
• тиреоидит;
• холецистэктомия.

Высокий ТТГ разнообразен симптомами, в большинстве случае больные жалуются на сонливость, мышечную слабость, набор веса, артериальную лабильность. При гипотиреозе меняется внешний вид — сужаются глазные щели, расширяются ноздри, отекает лицо. У новорожденных при отсутствии заместительной гормональной терапии до полугода развивается кретинизм и глубокая умственная отсталость.

Причины снижения показателей ТТГ

При снижении ТТГ подозревают опухоли щитовидной железы, функциональной недостаточностью гипофиза, синдром Пламмера. Нарушение баланса ТТГ в крови может быть вызвано и длительной медикаментозной терапией, тяжелым родовым процессом у женщин. Нередко низкий ТТГ — следствие психических заболеваний, голоданий, неадекватных диет.

Клинические проявления выражены, больные жалуются на повышение кишечной моторики, температуру тела, артериальное давление. Появление любых длительно беспокоящих симптомов (раздражение, вялость, сонливость, апатия, депрессии) требует внимания. Иногда заболевание можно вылечить вовремя и предупредить развитие опасных осложнений.

Методы коррекции

При высоком уровне ТТГ и нормальном Т4 говорят о субклиническом гипотиреозе, гормональная терапия начинается, при нарушении уровня Т4. У новорожденных терапия гипотиреоза должна назначаться незамедлительно. В таком случае назначается L-тироксин — искусственный гормон щитовидной железы.

Дополнительно назначают вспомогательную терапию.

При гиперфункции железы и сниженном ТТГ показана терапия йодсодержащими препаратами, радиоактивным йодом. При необходимости может потребоваться операция по удалению части или всего объема щитовидной железы (например, зоб, опухоли).

Тиреотропный гормон ТТГ имеет огромное значение в нормальной работе всего человеческого организма. Любое нарушение влечет за собой формирование различных заболеваний внутренних органов и систем. Исследование на гормоны следует проводить не только при наличии проблем с щитовидной железой, но и в качестве профилактики.