Содержание
Отравление бледной поганкой свойственно неопытным грибникам: внешние признаки не отличают его от съедобных грибов; симптомы болезни обманчивы ложным периодом затишья. В первую очередь происходит поражение желудочно-кишечного тракта. Затем нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой систем, органов кроветворения и мочевыделения. Лечение происходит в условиях стационара. Причины отравления — употребление в пищу грибов в любом виде.
О грибе
Бледная поганка — смертельно ядовитый гриб из семейства мухоморовых. Другие названия — белая, зеленая поганка. Плодовое тело состоит из ножки и шляпки. В молодом состоянии представляет маленький шар, обтянутый пленкой с примесью слизи.
Описание тела
Шляпка до 17 см, цвет от белого до темно-зеленого. Край гладкий, правильной формы. Поверхность шершавая. Мякоть на разломе белая, запаха не выделяет. Ножка высотой от 5 до 20 см, утолщенная у основания. Цвет как у шляпки, с чалыми разводами. Пластинки свободно раздвигаются без разлома, упругие. Вольва четко выражена, ширина 5 см, толщина 2-3 мм, в некоторых случаях половина присыпана землей. Споры белые, не заметны невооруженным глазом.
Экология и распространение
Поганка предпочитает обитать в лиственных и смешанных лесах. Образует микоризу с дубом, кленом, березой, лиственницей, осиной. Растет группами,одиночные экземпляры обнаруживаются редко. Плодоносит спорами с конца апреля по октябрь.
Распространена преимущественно в Европейской части России с умеренным климатом; Азии; Северной Америке. До недавнего времени не находили бледную поганку в Сибири. Единичные находки были зафиксированы в Новосибирской, Омской, Тюменской и Томской областях.
Быстрое распространение ядовитого микоза связано с увеличением искусственных дубовых насаждений. Лесозащитным законодательством и нормативными актами фитосанитарного надзора не предусмотрены мероприятия по обследованию насаждений на симбиоз с ядовитыми грибами. Из-за этого с зараженных территорий грибы попадают на новые места.
Как происходит отравление
Из-за отсутствия признаков ядовитых грибов у белого мухомора, его легко спутать с обычными съедобными разновидностями — сыроежка, поплавок, шампиньон. Отравления чаще всего наблюдаются у неопытных грибников, которые путают поганку в молодом возрасте с шампиньоном.
Бледная поганка в термически обработанном виде не имеет специфических органолептических свойств; на вкус и запах приятная. При варке, пассировке, засушке, засолке, мариновании,замачивании не происходит потеря яда. Отравление поганкой происходит при употреблении ее в пищу в любом виде.
Симптомы отравления
Доза, достаточная для отравления — ¼ часть шляпки (около 50 г). Яд бледной поганки содержит два вида токсичных веществ. Аманитины — самые ядовитые вещества, имеют отсроченное действие; фаллоидины — менее токсичны, но активизируются сразу при попадании в организм. Смертельная доза для человека — 100 — 150 г. При употреблении в пищу такого количества поганки спасти пациента практически не реально.
Спустя 6-8 часов после съедения гриба начинают появляться симптомы и признаки, запущенные фаллоидотоксинами. Бессимптомный период связан с атипичным механизмом действия микотоксинов, по которому сначала поражается иммунная система для предотвращения действия антигенов. Симптомы отравления бледной поганкой:
- непрекращающиеся тошнота и рвота;
- понос зеленого и желтого цвета, издающий зловонный запах;
- боль в абдоминальной области;
- обезвоживание, нарушен тургор;
- жажда;
- снижение суточной дозы мочи;
- присутствие слизи и крови в выделениях из влагалища у женщин, уретры у мужчин;
- головная боль;
- затуманенность зрения.
Чаще всего, к концу первых суток отравления моча приобретает резкий, едкий запах, становится темного цвета. Желтеет слизистая: глазные склеры, нёбо. Открываются внутренние кровотечения и наружные (лопаются губы).
Спустя 48-60 часов с появления первых признаков, начинается период мнимого благополучия. Пациент отмечает улучшение общего состояния, облегчения. Перестает мучить жажда и понос, появляется четкость зрения. Интоксикация угасает на 24 часа. Затем симптомы проявляются с удвоенной силой:
- увеличение размеров печени при пальпации;
- анурия (отсутствие мочи);
- пульс увеличивается до 150 ударов в минуту;
- давление не поднимается выше 90/60 мм.рт.ст.;
- нарушается процесс кроветворения, образуются тромбы;
- открываются желудочные и кишечные кровотечения.
Как правило, если пациенту не удалось избежать симптомов второй волны, смерть наступает в течение 12 — 24 часов. Важно не допустить развитие болезни и сразу же обратиться к врачу при первых отклонениях в самочувствии.
Механизм действия ядов
Фаллоидин, который начинает действовать первым, поражает печень, гепатоциты, эндоплазматическую сеть эукариотических клеток. Блокирует работу К, который отвечает за внутриклеточное выведение токсинов. Аманитин угнетает синтез энергии в АТФ, разрушает лизосомы клеток. Происходит блокировка транскрипции информации с ДНК на РНК — нарушение биосинтеза белка, разрушение жиров и углеводов в организме. Наступает массовая смерть клеток — некроз.
В первую очередь проявляются нарушения работы органов пищеварения и мочевыделения. Это связано с тем, что первый удар при любом отравлении берет на себя тонкий отдел кишечника. Далее, поражается мочевой пузырь из-за снижения упругости его стенок (причина в истонченном эпителии). Во время ложного облегчения уже нарушена работа нервно системы — организм занимается по сути самообманом. Человеку кажется, что стало лучше, на самом деле уже разрушается печень и почки. Происходит жировое перерождение печени, затем гепатоз и некроз тканей.
Первая помощь
Во всех случаях, когда человек предполагает отравление ядовитыми грибами, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Если остались фрагменты подозрительных грибов, их нужно сохранить для экспертизы. Пока едет бригада, первую помощь себе нужно оказать самостоятельно:
- Выпить 2 литра чистой кипяченой воды.
- Вызвать рвотный рефлекс, просунув два пальца в рот к корню языка.
- После выхода рвотных масс пополнять запас жидкости в организме — каждые 10-15 минут делать глоток воды.
- Если медики приедут не скоро, можно выпить растительное слабительное.
Важно не откладывать помощь самому себе. Так как по статистике, пациенты, вызвавшие себе рвоту в течение 3-х часов с момента употребления гриба, не испытывают на себе симптомы интоксикации нервной системы.
Важно успеть поставить антидот в первые 24 часа с момента попадания гриба во внутрь. При резком понижении артериального давления, время сокращается до 6 часов.
Лечение
Лечение больных производится только в условиях стационара. Даже при своевременной оказанной помощи, вероятность летального исхода у взрослых достигает 30%, у детей 50%.
Всемирная организация здравоохранения признала антидотами к микотоксинам следующие вещества: Силибинин, Легалон, Ацетилцистеин, Пенициллин. Также производят парентеральное введение растворов соли и заменителей плазмы. Сразу при поступлении в приемный покой в возрастной дозировке вводят норадреналин и мезатон для стабилизации кровяного давления.
Далее, применяют эритроцитарную массу для увеличения числа гемоглобина в крови. Внутривенно ставят витамин К+ для стабилизации электролитного состояния. Барбитураты применяют для контроля внутричерепного давления и нормализации размеров печени.
Меры предосторожности
Бледная поганка — хорошо изученный гриб. Его фото и описание есть во многих микологических справочниках. Токсическое действие, вред организму, последствия вплоть до летального исхода были отмечены еще несколько столетий назад. Поэтому инструкции по дифференцированию грибов на съедобные и ядовитые всегда содержат информацию о зеленом мухоморе.
Для того чтобы обезопасить себя от ядовитых грибов, нужно соблюдать несложные правила. Никогда не срезать гриб, который не знаешь или есть сомнения о съедобности. У бледной поганки есть мешочек — утолщение у основания ножки. Пластики имеют такой же окрас, как и у шляпки. Часто заметна вольва, на половину погруженная в землю.
Бледная поганка — очень опасный и ядовитый гриб, употребление которого может привезти к летальному исходу. Отравление наступает при поедании даже маленького кусочка. Токсины не убиваются при термической обработке. Последствием попадания бледной поганки может стать — нарушение работы желудка, мочевыводящей системы, отказ печени и почек, галлюцинации, обезвоживание. Для того чтобы не стать жертвой отравления мухоморовым грибом, нужно отличать его от похожих съедобных разновидностей. При первых признаках отравления нужно вызвать скорую и сделать промывание желудка.
Помогла ли вам статья?
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!